女性，32岁，因发热,关节痛2周入院。辅助检查示：血WBC5.6x10/L，Hb96g/L，Plt108x10/L，网织红细胞3.0%，尿蛋白(+)，RBC5~7/HP。该患者确诊为系统性红斑狼疮，下...

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女性28岁关节痛双下肢水肿3周尿蛋白5g/d尿沉渣RBC10～20/HPWBC5～10/HP尿培养阴

肾小管坏死肾小球内无炎症细胞浸润肾小球纤维素样坏死肾小球硬化肾间质纤维化

女性32岁因发热关节痛2周入院辅助检查示WBC5.6x10/LHb96g/LPLT108x10/LR

外周血涂片可见破碎红细胞血清抗肾小球基底膜抗体阳性 Coombs试验(+) 尿红细胞位相显示80%红细胞形态正常尿沉渣实验可见管型

患儿5岁因发热3周双膝关节痛2周入院查体体温38℃脉搏101次/分咽稍充血心肺-双膝关节红肿活动受限

24小时动态心电图抗链球菌溶血素"O"(ASO) 血常规黏蛋白血清抗核抗体

女性32岁因发热关节痛2周入院辅助检查示WBC5.6×109/LHb96g/LPLT108×109/

Coombs试验（+）外周血涂片可见破碎红细胞血清抗肾小球基底膜抗体阳性尿红细胞位相显示80%红细胞形态正常尿沉渣实验可见管型

女性25岁关节痛双下肢水肿2周尿蛋白4g/d尿沉渣RBC10～20/HPWBC5～10/HP尿

抗Sm抗体阳性抗SSA抗体阳性抗RNP抗体阳性抗GBM抗体阳性 ANCA阳性

女性29岁上呼吸道感染后l周出现浮肿尿量减少关节痛化验血Hb9.8g/d1尿蛋白+++RBC5～10

肾图肾活检内生肌肝清除率自身抗体 ANCA

女性32岁因发热关节痛2周入院辅助检查示血WBC5.6×109/LHb96g/LPlt 108×1

Coombs试验(+) 外周血涂片可见破碎红细胞血清抗肾小球基底膜抗体阳性尿红细胞位相显示80%细胞形态正常

6岁患儿因发热3周双膝关节痛2周入院查体体温38℃心率101次/分咽稍充血心肺一双膝关节红肿活动受限

血常规尿常规黏蛋白 ASO 血清抗核抗体

女性28岁关节痛双下肢水肿3周尿蛋白5g/d尿沉渣RBC10～20/HPWBC5～10/HP尿培养阴

抗Sm抗体阳性抗SSA抗体阳性抗RNP抗体阳性 γ-球蛋白增高血沉增快

男68岁发热关节痛乏力恶心10天查尿蛋白＋＋RBC10个／HPWBC5～6个／HP血肌酐360μmo

韦格纳肉芽肿过敏性紫癜狼疮性肾炎显微镜下多血管炎肺出血肾炎综合征

男性患者68岁发热关节痛乏力恶心10天查尿Pro++RBC10／HPWBC5~6／HP血肌酐360μ

韦格内肉芽肿狼疮性肾炎过敏性紫癜显微镜下多血管炎肺出血-肾炎综合征

女性32岁因发热关节痛2周入院辅助检查示:WBC为5.6x10^9/LHb为96g/LPlt为108

Coombs试验(＋) 外周血涂片可见破碎红细胞血清抗肾小球基底膜抗体阳性尿红细胞位相显示80%红细胞形态正常(75/2010)

女性28岁关节痛双下肢水肿3周尿蛋白5g/d尿沉渣RBC10～20/HPWBC5～10/HP尿培养阴

确定是否为狼疮性肾炎明确狼疮性肾炎的分型及其病理活动指标排除肾病综合征是否存在重叠综合征是否因合并急性肾小球坏死而导致急性肾衰竭

女性25岁关节痛双下肢水肿2周尿蛋白4g/d尿沉渣RBC10～20/HPWBC5～10/HP尿

确定是否为狼疮性肾炎明确狼疮性肾炎的分型及其病理活动指标是否同时合并小血管炎是否存在重叠综合征是否因合并急性肾小管坏死而导致急性肾衰竭

女性25岁关节痛双下肢水肿2周尿蛋白4g/d尿沉渣RBC10～20/HPWBC5～10/HP尿

芬必得治疗关节痛足量糖皮质激素治疗口服环磷酰胺甲泼尼龙冲击后，足量糖皮质激素联合环磷酰胺治疗抗生素

患儿6岁因发热3周双膝关节痛2周入院查体T38摄氏度P101次/分咽稍充血心肺－双膝关节红肿活动受

血常规尿常规黏蛋白 ASO 血清抗核抗体

女性32岁因发热关节痛2周入院辅助检查示WBC5.6×109/LHb96g/LPLT108×109/

Coombs试验（+）外周血涂片可见破碎红细胞血清抗肾小球基底膜抗体阳性尿红细胞位相显示80%红细胞形态正常尿沉渣实验可见管型

女性13岁3周前发热咽痛流涕治疗后好转近1周来右肘膝关节红肿活动痛现已不能屈伸查T37.5℃右肘右膝

血、尿常规 ESR(血沉)、ASO(抗链O) 类风湿因子(BF) 肘、膝关节X线片血尿酸

男性患者68岁发热关节痛乏力恶心10天查尿Pro++RBC10／HPWBC5～6／HP血肌酐360μ

过敏性紫癜韦格内肉芽肿狼疮性肾炎显微镜下多血管炎肺出血-肾炎综合征

男68岁发热关节痛乏力恶心10天查尿蛋白++RBC10个/HPWBC5～6个/HP血肌酐360μmo

韦格纳肉芽肿过敏性紫癜狼疮性肾炎显微镜下多血管炎肺出血肾炎综合征

女性，32岁，因发热,关节痛2周入院。辅助检查示：血WBC5.6x10/L，Hb96g/L，Plt108x10/L，网织红细胞3.0%，尿蛋白(+)，RBC5~7/HP。该患者确诊为系统性红斑狼疮，下...

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