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非甾体抗炎药(NSAID)引起的消化性溃疡,当不能停用NSAID时,首选的治疗药物是

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诱发消化性溃疡与剂量和疗程无关  长期服用者约50%有消化性溃疡  可穿透上皮细胞而破坏粘膜屏障  为弱酸性水溶性药物  可促进促胃液素分泌致消化性溃疡  
胃溃疡  十二指肠溃疡  巨大溃疡  老年人溃疡  无症状性溃疡  
诱发消化性溃疡与剂量和疗程无关  长期服用者约50%有消化性溃疡  可穿透上皮细胞而破坏粘膜屏障  微弱酸性水溶性药物  可促进胃液分泌致消化性溃疡  
米索前列醇  法莫替丁  依沙必利  氢氧化铝  奥美拉唑  
雷尼替丁  硫糖铝  西沙必利  奥美拉唑(66/2007)  
抗酸剂  胶体铋剂  抗菌药物  质子泵抑制剂  胃动力药  
非甾体抗炎药引起消化性溃疡具有生物学合理性  患消化性溃疡的人一定有吸烟史  非甾体抗炎药引起消化性溃疡具备联系的一贯性  没服用非甾体抗炎药的人,一定不患消化性溃疡  服用非甾体抗炎药越多,则病情越重  
长期服用NSAID患者约10%~25%发生消化性溃疡  NSAID引起的消化性溃疡中胃溃疡比十二指肠溃疡多见  NSAID的致病主要是通过细胞毒作用而造成胃黏膜的局部损害  对于不能停用NSAID的患者,首选PPI治疗  
长期服用者约50%有消化性溃疡  可穿透上皮细胞而破坏粘膜屏障  诱发消化性溃疡与剂量和疗程无关  为弱酸性水溶性药物  可促进促胃液素分泌致消化性溃疡  
法莫替丁  奥美拉唑  硫糖铝  雷尼替丁  
NSAID通过破坏黏膜屏障导致消化性溃疡发病  NSAID的局部作用是主要致溃疡机制  剂型改变不能降低NSAID相关溃疡的发生率  经肠外给药同样可以发生溃疡  
服用NSAID患者约10%~25%发生消化性溃疡  NSAID引起的消化性溃疡中胃溃疡比十二指肠溃疡多见  NSAID的致病主要是通过细胞毒作用而造成胃粘膜的局部损害  NSAID可抑制环氧合酶  
长期服用NSAID患者约10%~25%发生消化性溃疡  NSAID引起的消化性溃疡中胃溃疡比十二指肠溃疡多见  NSAID的致病主要是通过细胞毒作用而造成胃黏膜的局部损害  对于不能停用NSAID的患者,首选PPI治疗  none  
米索前列醇  法莫替丁  西沙必利  奥美拉唑  氢氧化铝  
哌仑西平  米索前列醇  尼扎替丁  洛赛克  
昂丹司琼  三硅酸镁  米索前列醇  硫糖铝  多潘立酮  
抗酸剂  胶体铋剂  抗菌药物  质子泵抑制剂  
长期摄入NSAID的患者有5%~30%患消化性溃疡  NSAID妨碍溃痞愈合,增加溃疡复发串和出血、穿孔等并发症的发生率  由于摄入NSAID后接触胃黏膜的时间较十二指肠短,所以与冒溃疡的关系不大  溃疡发生的危险性与患者的年龄,Hp感染、吸烟等因素有关  NSAID引起消化性溃疡的主要机制是抑制前列臆素合成,降低黏膜的保护作用  

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