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诱发消化性溃疡与剂量和疗程无关 长期服用者约50%有消化性溃疡 可穿透上皮细胞而破坏粘膜屏障 为弱酸性水溶性药物 可促进促胃液素分泌致消化性溃疡
胃溃疡 十二指肠溃疡 巨大溃疡 老年人溃疡 无症状性溃疡
诱发消化性溃疡与剂量和疗程无关 长期服用者约50%有消化性溃疡 可穿透上皮细胞而破坏粘膜屏障 微弱酸性水溶性药物 可促进胃液分泌致消化性溃疡
米索前列醇 法莫替丁 依沙必利 氢氧化铝 奥美拉唑
雷尼替丁 硫糖铝 西沙必利 奥美拉唑(66/2007)
抗酸剂 胶体铋剂 抗菌药物 质子泵抑制剂 胃动力药
非甾体抗炎药引起消化性溃疡具有生物学合理性 患消化性溃疡的人一定有吸烟史 非甾体抗炎药引起消化性溃疡具备联系的一贯性 没服用非甾体抗炎药的人,一定不患消化性溃疡 服用非甾体抗炎药越多,则病情越重
长期服用NSAID患者约10%~25%发生消化性溃疡 NSAID引起的消化性溃疡中胃溃疡比十二指肠溃疡多见 NSAID的致病主要是通过细胞毒作用而造成胃黏膜的局部损害 对于不能停用NSAID的患者,首选PPI治疗
长期服用者约50%有消化性溃疡 可穿透上皮细胞而破坏粘膜屏障 诱发消化性溃疡与剂量和疗程无关 为弱酸性水溶性药物 可促进促胃液素分泌致消化性溃疡
NSAID通过破坏黏膜屏障导致消化性溃疡发病 NSAID的局部作用是主要致溃疡机制 剂型改变不能降低NSAID相关溃疡的发生率 经肠外给药同样可以发生溃疡
服用NSAID患者约10%~25%发生消化性溃疡 NSAID引起的消化性溃疡中胃溃疡比十二指肠溃疡多见 NSAID的致病主要是通过细胞毒作用而造成胃粘膜的局部损害 NSAID可抑制环氧合酶
长期服用NSAID患者约10%~25%发生消化性溃疡 NSAID引起的消化性溃疡中胃溃疡比十二指肠溃疡多见 NSAID的致病主要是通过细胞毒作用而造成胃黏膜的局部损害 对于不能停用NSAID的患者,首选PPI治疗 none
米索前列醇 法莫替丁 西沙必利 奥美拉唑 氢氧化铝
长期摄入NSAID的患者有5%~30%患消化性溃疡 NSAID妨碍溃痞愈合,增加溃疡复发串和出血、穿孔等并发症的发生率 由于摄入NSAID后接触胃黏膜的时间较十二指肠短,所以与冒溃疡的关系不大 溃疡发生的危险性与患者的年龄,Hp感染、吸烟等因素有关 NSAID引起消化性溃疡的主要机制是抑制前列臆素合成,降低黏膜的保护作用