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起病早期1~2天或败血症休克患者,除脑脊液压力增高外,其他可无明显改变 如临床表现为脑膜炎,而病程早期脑脊液检查正常,则应于12~24小时后再检查脑脊液,以免漏诊 对颅内压明显增高的患者,腰穿检查应小心,防止出现脑疝 对颅内压明显增高的患者,应先用甘露醇静脉滴注降低颅压后再做腰穿 为减少污染,腰穿时应让脑脊液尽快流出
颅内压突然急剧增高所致 在梗阻平面以上行腰穿放脑脊液并作压颈试验造成占位病灶移位 颅内压突然急剧降低所致 在梗阻平面以下行腰穿放脑脊液并作压颈试验造成占位病灶移位 腰穿检查损伤所致
物理降温 立即腰穿放脑脊液以降低颅内压 安定缓慢静注止惊 地塞米松静注降颅压 甘露醇静推
物理降温 立即腰穿放脑脊液以降低颅内压 安定缓慢静注止惊 地塞米松静注降颅压 甘露醇静推
腰穿可用于诊断和治疗 穿刺局部感染或腰椎结核时禁忌 颅压增高症病人腰穿应慎重 腰穿可用于后颅窝肿瘤的诊断 颅内压增高患者不宜做压颈试验
起病早期1~2天或败血症休克患者,除脑脊液压力增高外,其他可无明显改变 如临床表现为脑膜炎,而病程早期脑脊液检查正常,则应于12~24小时后再检查脑脊液,以免漏诊 对颅内压明显增高的患者,腰穿检查应小心,防止出现脑疝 对颅内压明显增高的患者,应先用甘露醇静脉滴注降低颅压后再做腰穿 为减少污染,腰穿时应让脑脊液尽快流出
颅内压继续增高 脑脊液漏 小脑幕切迹疝 小脑扁桃体疝 颞叶钩回疝
腰穿可用于诊断和治疗 穿刺局部感染或腰椎结核时禁忌 颅压增高症病人腰穿应慎重 腰穿可用于后颅窝肿瘤的诊断 颅内压增高患者不宜做压颈试验
起病早期1~2天或败血症休克患者,除脑脊液压力增高外,其他可无明显改变 如临床表现为脑膜炎,而病程早期脑脊液检查正常,则应于12~24小时后再检查脑脊液,以免漏诊 对颅内压明显增高的患者,腰穿检查应小心,防止出现脑疝 对颅内压明显增高的患者,应先用甘露醇静脉滴注降低颅压后再做腰穿 为减少污染,腰穿时应让脑脊液尽快流出