心衰患者服用奎尼丁，其Vd的变化是

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提高奎尼丁的血药浓度拮抗奎尼丁的血管扩张作用拮抗奎尼丁对心脏的抑制作用增强奎尼丁的抗心律失常作用对抗奎尼丁使心室率加快的作用

拮抗奎尼丁的血管扩张作用拮抗奎尼丁对心脏的抑制作用提高奎尼丁的血药浓度增强奎尼丁的抗心律失常作用对抗奎尼丁使心室率加快的作用

促进奎尼丁与血浆蛋白结合促进药物解离，减少其向周围组织分布促进奎尼丁的肾排泄竞争性抑制奎尼丁在胃肠中吸收诱导肝药酶而加速奎尼丁的肝代谢

拮抗奎尼丁引起的血管扩张对抗奎尼丁引起的心脏抑制减慢心室率增强奎尼丁的抗心律失常作用提高奎尼丁的血药浓度

强心苷拮抗奎尼丁的血管扩张作用强心苷增强奎尼丁的抗心律失常作用强心苷提高奎尼丁的血药浓度强心苷拮抗奎尼丁对心脏的抑制作用强心苷对抗奎尼丁使心室率加快的作用

碱化尿液可促进奎尼丁的排泄，延长其作用时间奎尼丁能增强非去极化肌松药的作用强度利血平能诱发奎尼丁的心脏毒性能减弱抗凝药物的作用普萘洛尔能促使其诱发心律失常

对抗奎尼丁引起的血管扩张作用对抗奎尼丁对心脏的抑制作用提高奎尼丁的血药浓度增强奎尼丁的抗心律失常作用对抗奎尼丁使心室率加快的作用

提高奎尼丁的血药浓度拮抗奎尼丁的血管扩张作用拮抗奎尼丁对心脏的抑制作用增强奎尼丁的抗心律失常作用对抗奎尼丁使心室率加快的作用

用药后测血压脉率＜60次／分时需报告医生可与奎尼丁联合用药注射速度直快，保证药效及时补充含钙食品

Vd变大 Css变小 Vd变小 Css变大两者均不变

协同奎尼丁增强心肌收缩力拮抗奎尼丁对心脏的抑制作用拮抗奎尼丁的血管扩张作用增强奎尼丁的抗心律失常作用对抗奎尼丁使心室率加快的作用

奎尼丁能减弱非去极化肌松药的作用强度利血平能诱发奎尼丁的心脏毒性碱化尿液可促进奎尼丁的排泄，延长其作用时间能减弱抗凝药物的作用普萘洛尔能促使其诱发心律失常

拮抗奎尼丁的血管扩张作用拮抗奎尼丁对心脏的抑制作用提高奎尼丁的血药浓度增加奎尼丁的抗心律失常作用对抗奎尼丁使心室率加快的作用

拮抗奎尼丁的血管扩张作用拮抗奎尼丁对心脏的抑制作用提高奎尼丁的血药浓度增强奎尼丁的抗心律失常作用对抗奎尼丁使心室率加快的作用