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创面焦黄或灰白色 创面可见大小不等的水泡 低压电损伤创面与健康皮肤分界清楚 体表伤口越大,深部组织损伤也往往越重 严重的电击伤可发生肌肉甚至骨骼炭化
清创后,包扎疗法 紧急减张切开 暴露疗法,8~10天后行切痂中厚植皮 暴露疗法,2~3周后行切痂中厚植皮 急诊手术,创面有皮瓣覆盖
电击伤又称触电 电源直接接触体表发生电击最常见 雷击不是电击伤 高电压电场下,不直接接触电源亦有触电可能 闪电可致__电击伤
补液抗休克 镇静止痛,输液 切开减压,输液,碱化尿液 止痛,保护创面 创面纱布覆盖,休克好转后清创
电击伤又称触电 电源直接接触体表发生电击最常见 雷击不是电击伤 高电压电场下,不直接接触电源亦有触电可能 以上均正确
切断电源 胸外心脏按压 包扎创面 预防感染 注射TAT
清创后尽可能应用皮瓣覆盖创面 先保守治疗,2~3周损伤层次稳定后再行彻底清创 清创要彻底 清创后尽可能应用刃厚皮覆盖创面 尽早清创
多有违章用电史 接触电源部位皮肤可出现灼伤 轻度电击伤仅表现头晕、心悸、全身无力等 中度电击伤多无呼吸循环系统改变 重度电击伤可发生呼吸、心跳骤停
创面焦黄或灰白色 创面可见大小不等的水泡 低压电损伤创面与健康皮肤分界清楚 体表伤口越大,深部组织损伤也往往越重 严重的电击伤可发生肌肉甚至骨骼炭化
创面不宜露,不宜包扎 创面宜露,宜包扎 创面宜露,不宜包扎
补液抗休克 镇静止痛,输液 切开减压,输液,碱化尿液 止痛,保护创面 创面纱布覆盖,休克好转后清创
脱离电源 应用10%碳酸氢钠纠正酸中毒 维持血循环 保护创面预防感染 心肺复苏
闪电击伤因伏特电压极高,死亡率亦较高 闪电击伤原理类似直流电 电击伤和闪电击伤的静脉输液原则相同 高伏特闪电休克常造成冠状动脉痉挛产生心室颤动而死亡 闪电击伤多见肌肉坏死
清创后尽可能应用皮瓣覆盖创面 先保守治疗,2~3周损伤层次稳定后再行彻底清创 清创要彻底 清创后尽可能应用刃厚皮覆盖创面 尽早清创
尽早清创 清创时只需将表层坏死组织清除,不需深入探查,以免造成深层组织损伤 清创要彻底 清创后尽可能应用刃厚皮覆盖创面 尽可能恢复腱肌体功能