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除痛风发作急骤外,其余均起病缓慢 痛风关节痛固定于少数或单一关节,疼痛剧烈 风湿热关节疼痛为游走性大关节痛,愈后不留畸形 类风湿性关节炎疼痛活动后减轻,且多对称累及关节 类风湿性关节炎愈后多不留畸形
有无发热 有无关节疼痛、肿胀 有无关节活动受限 有无关节畸形 有无反复发作
风湿性关节炎 类风湿性关节炎急性期 化脓性关节炎 创伤性关节炎 系统性红斑狼疮
病程慢 关节痛 肿胀反复发作 始终伴有低热 关节畸形逐渐形成
多发于青壮年,女多于男 手足小关节受累 少见心肌损害 血清中可检出RF 抗链“O”试验常阳性
发病和免疫反应有关 RA最基本病理变化是滑膜炎 血中类风湿因子本质是IgM抗体 类风湿因子具有诊断价值 高滴度RF提示预后较差
是一种非特异性炎症 其发生与免疫机制和HLA-DR4抗原有关 临床表现为多发性和对称性关节炎 病程发展缓慢但常有急性发作,逐渐形成关节畸形 与风湿性关节炎是同一疾病,只是好发年龄不同
血中类风湿因子本质是IgM抗体 RA最基本病理变化是滑膜炎 高滴度RF提示预后较差 类风湿因子具有诊断价值 发病和免疫反应有关
风湿性关节炎 类风湿性关节炎 急性关节炎 尿酸性肾病 痛风
理疗 吲哚美辛 水杨酸制剂 糖皮质激素 免疫抑制剂