患者女42岁胸闷气促反复发作2年曾有关节疼痛及咯血史查体巩膜黄染两颧红口唇发绀半卧位颈静脉充盈心率1-X题卡

风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全结核性胸膜炎肺部感染黄疸型肝炎扩张型心肌病

受累关节大多呈对称分布外周关节受累以双手关节为多见，尤其是远端指间关节发作时关节有肿胀、疼痛、压痛和晨僵关节周围组织常同时受累反复发作常致关节畸形甚至强直固定

晨僵关节痛反复肿胀关节畸形单侧关节受累

受累关节大多呈对称分布外周关节受累以双手关节多见，尤其是远端指间关节发作时关节有肿胀、疼痛、压痛和晨僵关节周围组织常同时受累反复发作常致关节畸形甚至强直

ASO CRP zongR 超声心动图 RF

受累关节大多呈对称分布外周关节受累以双手关节为多见，尤其是远端指间关节发作时关节有肿胀,疼痛,压痛和晨僵关节周围组织常同时受累反复发作常致关节畸形甚至强直固定

病程慢关节痛反复肿胀皮肤颜色发暗

病程慢关节痛反复肿胀关节畸形皮肤颜色发暗

受累关节大多呈对称分布外周关节受累以双手关节多见，尤其是远端指间关节发作时关节有肿胀、疼痛、压痛和晨僵关节周围组织常同时受累反复发作常致关节畸形甚至强直

风湿热感染性心内膜炎肺部感染上呼吸道感染心力衰竭

ACEI β-受体阻滞剂甲基泼尼松龙洋地黄利尿剂

风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全结核性胸膜炎肺部感染黄疸型肝炎扩张型心肌病

ASO CRP ESR 超声心动图 RF

风湿热感染性心内膜炎肺部感染上呼吸道感染心力衰竭

病程慢关节痛反复肿胀关节畸形皮肤颜色发暗

病程慢关节痛反复肿胀关节畸形皮肤颜色发暗

ASO CRP zongR 超声心动图 RF

患者女，42岁，胸闷、气促反复发作2年，曾有关节疼痛及咯血史。查体：巩膜黄染，两颧红，口唇发绀，半卧位，颈静脉充盈，心率100次/min，律不齐，心尖区可闻及双期杂音，肝肋下2cm，ECG示快速心房颤...