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恶性溃疡呈圆形或椭圆形,边缘整齐 恶性溃疡一般直径>2.5cm 恶性溃疡底部不平,污秽 恶性溃疡皱襞中断或消失 恶性溃疡底部可有坏死出血
恶性溃疡常在胃腔轮廓之内 恶性溃疡有环堤征 良性溃疡有狭颈征和项圈征 良性溃疡边缘光滑整齐 良性溃疡常有黏膜破坏
溃疡的大小 溃疡的外形 溃疡的边缘 溃疡周围黏膜 溃疡的底部
恶性溃疡常在胃腔轮廓之内 良性溃疡有环堤征 恶性溃疡有狹颈征和项圈征 良性溃疡胃壁蠕动消失 良性溃疡常有黏膜破坏
早期溃疡型胃癌单凭内镜所见难与良性溃疡鉴别 活组织检查可以确定良性或恶性溃疡 即使内镜下诊断为良性溃疡且活检阴性,仍有漏诊恶性溃疡的可能 胃镜复查溃疡愈合不是鉴别良性与恶性溃疡的可靠依据
溃疡的大小 溃疡的外形 溃疡的边缘 溃疡周围黏膜 溃疡的底部
良性溃疡多为圆形或椭圆形,边缘光滑、整齐;恶性溃疡外形多不规则 良性溃疡底部多平滑,有白苔或黄白苔覆盖;恶性溃疡底部可呈结节状,凹凸不平,表面污秽 大多数良性溃疡位于胃腔轮廓以外;恶性溃疡则与之相反 良性溃疡周围黏膜水肿范围小,突入胃腔不深,形成边缘光滑而对称的充盈范围大 良性溃疡没有放射状皱襞,或黏膜皱襞中断;恶性溃疡的胃黏膜皱襞放射至溃疡口部
溃疡大小 溃疡形态 大便潜血持续阳性 胃黏膜组织病理学检查 幽门螺杆菌检查
溃疡位置 大小 黏膜皱襞向溃疡聚拢 溃疡口部规则或不规则 以上都不是
早期溃疡型胃癌单凭内镜所见不难与良性溃疡鉴别 活组织检查可以确定良性或恶性溃疡 即使内镜下诊断为良性溃疡且活检阴性,仍有漏诊恶性溃疡的可能 胃镜复查溃疡愈合不是鉴别良性或恶性溃疡的可靠依据 none
恶性溃疡常在胃腔轮廓之内 恶性溃疡有环堤征 良性溃疡有狭颈征和项圈征 良性溃疡边缘光滑整齐 良性溃疡常有粘膜破坏
早期溃疡型胃癌单凭内镜所见不难与良性溃疡鉴别 活组织检查可以确定良性或恶性溃疡 即使内镜下诊断为良性溃疡且活检阴性,仍有漏诊恶性溃疡的可能 胃镜复查溃疡愈合不是鉴别良性或恶性溃疡的可靠依据
早期溃疡型胃癌单凭内镜所见不难与良性溃疡鉴别 活组织检查可以确定良性或恶性溃疡 即使内镜下诊断为良性溃疡且活检阴性,仍有漏诊恶性溃疡的可能 胃镜复查溃疡愈合不是鉴别良性与恶性溃疡的可靠依据(143/2005)