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患者,女性,55岁。胃大部切除手术后第3天拔出胃管,进食流质饮食,饱食后出现溢出性呕吐,量逐渐加大。查体腹膨隆,闻及振水音,肠鸣音减弱,最可能的诊断为()。

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腹痛消失后可进食流质  3天后可进食半流质  5天后可进食软食  肛门排气后可试行少量饮水或米汤  恶心、呕吐消失后可试行少量饮食  拔除胃管后可少量饮水  拔除胃管后第2天可进半量流质饮食  除胃管后第3天进全量流质  第7日可进软食  
腹痛消失后可进食流质  3天后可进食半流质  5天后可进食软食  肛门排气后可试行少量饮水或米汤  恶心、呕吐消失后可试行少量饮食  拔除胃管后可少量饮水  拔除胃管后第2天可进半量流质饮食  拔除胃管后第3天进全量流质  I.第7日可进软食  
急性胃炎  空肠输入袢梗阻  空肠输出袢梗阻  胃空肠吻合口梗阻或胃排空障碍  倾倒综合征  
急性胃炎  空肠输入袢梗阻  空肠输出袢梗阻  胃空肠吻合口梗阻或胃排空障碍  倾倒综合征  
禁止进水  患者胃肠减压过程中,如有胸闷憋气、恶心、呕吐,应及时拔出胃管  保持口腔清洁  禁止进食  
胃肠吻合口开口过小  逆行套叠堵塞吻合口  吻合时胃肠壁翻入过多  胃切除范围不够  胃肠黏膜水肿较重  
停止胃肠减压  加快输液速度  继续观察  应用止血药,输血  马上送手术室止血  
腹痛消失后可进食流质  3天后可进食半流质  5天后可进食软食  肛门排气后可试行少量饮水或米汤  恶心,呕吐消失后可试行少量饮食  拔除胃管后可少量饮水  拔除胃管后第2天可进半量流质饮食  拔除胃管后第3天进全量流质  第7日可进软食  
急性胃扩张  急性输入襻梗阻  吻合口梗阻  十二指肠残端破裂  吻合口瘘  
胃底溃疡行胃大部切除术后  幽门口溃疡行胃大部切除术后  胃大弯溃疡行胃大部切除术后  十二指肠球部巨大溃疡行胃大部切除术后  胃窦溃疡行胃大部切除术后  
无严重恶心、呕吐或明显腹胀者可免除胃肠减压  拔除胃管当天可给少量饮水  进食后突然出现恶心、腹胀应暂停饮食  拔管后第3天可进全量流质饮食  拔管3~7天后进全量半流质饮食  
腹痛消失后可进食流质  3天后可进食半流质  5天后可进食软食  肛门排气后可试行少量饮水或米汤  恶心、呕吐消失后可试行少量饮食  拔除胃管后可少量饮水;拔除胃管后第3天进全量流质;拔除胃管后第2天可进半量流质饮食  
腹痛消失后可进食流质  3天后可进食半流质  5天后可进食软食  肛门排气后可试行少量饮水或米汤  恶心、呕吐消失后可试行少量饮食  拔除胃管后可少量饮水  拔除胃管后第2天可进半量流质饮食  除胃管后第3天进全量流质  I.第7日可进软食  
急性胃炎  空肠输入袢梗阻  空肠输出袢梗阻  胃空肠吻合口梗阻或胃排空障碍  倾倒综合征  
B超引导下腹腔置管引流  胃管减压  急诊手术,闭合残端引流通畅  急诊行胰十二指肠切除术  抑酸抗感染治疗  
腹痛消失后可进食流质  3天后可进食半流质  5天后可进食软食  肛门排气后可试行少量饮水或米汤  恶心、呕吐消失后可试行少量饮食  拔除胃管后可少量饮水;拔除胃管后第2天可进半量流质饮食;拔除胃管后第3天进全量流质  

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