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患者女,65岁,6天前无明显诱因出现上腹部不适、呕吐咖啡色液体、排黑便。既往体健,否认肝炎、结核等传染病史。查体:T36.5℃,R20次/分,P100次/分,BP90/60mmHg,贫血貌,双肺呼吸清...

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停用布洛芬,改用激素  可用胃黏膜保护剂  对症处理,补液治疗  酌情短期禁食或流食  
腹部B超  上腹部CT  上腹部MRI  胃镜及病理检查  同位素核素扫描  
急诊内镜检查  急诊剖腹探查  急诊胃肠钡餐检查  吞线检查  出血停止1周后再做有关检查  
迅速冰水洗胃后,行紧急内镜检查  补充血容量  补液,静脉滴注奥美拉唑  禁食、补液,待止血后行内镜检查  
低压灌肠  止痛  胃肠减压  洗胃  抗生素治疗  
胆道出血  十二指肠溃疡  应激性溃疡  食道静脉曲张出血  胃癌出血  
服用米索前列醇  卧床休息  观察有无腹部不适  观察有无黑便  服用H受体拮抗剂  戒烟酒  
治疗前需要排除肝转移等  对术前已有多处转移或难以完整切除的GIST,可以先用伊马替尼治疗  寻求手术机会  恶性潜能高的GIST可于术后以伊马替尼辅助治疗  姑息切除后的GIST应长期服用伊马替尼  不论病变恶性潜能如何,术后均无需伊马替尼治疗  伊马替尼治疗也存在耐药  
进食  应用生长抑素  肠外营养支持  吗啡止痛  胃肠减压  
线阵超声胃镜  微探头超声胃镜  PET-CT  腹部CT平扫+增强  MRI  上消化道钡餐  
氨甲环酸  雷尼替丁  氢氧化铝凝胶  凝血酶  垂体后叶素  
食管静脉曲张破裂  急性胃黏膜病变  Dieulafoy病  消化性溃疡  胃癌  
青年多见  胃和小肠是常见发病部位  临床表现缺乏特异性  十二指肠病变可引起阻塞性黄疸  有的患者以远处转移为首发症状  有患者无症状,体检发现  
肠系膜血管缺血性疾病  急性胰腺炎  急性胆囊炎  急性梗阻性化脓性胆管炎  吻合口漏  
食管静脉曲张破裂  急性胃黏膜病变  Dieulafoy病  消化性溃疡  胃癌  
迅速冰水洗胃后,行紧急内镜检查   补充血容量   补液,静脉滴注奥美拉唑   禁食、补液,待止血后行内镜检查  

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