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患者张××,女性,25岁。G1P0A0L0。停经33周,发现血压升高5天入院。入院查体:T36.8℃,P78次/分,R20次/分,BP132/105mmHg。心肺听诊(-)。宫高34cm,腹围96cm...

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27+5周妊娠,G1P0A0L0,LOA  胎儿生长受限  胎儿窘迫  妊娠合并肺炎  妊娠合并上呼吸道感染  妊娠合并心脏病  心功能Ⅰ级  心功能Ⅱ级  心功能Ⅲ级  心功能Ⅳ级  
33+6周妊娠,G1P0A0L0,LOA/RSA  双胎妊娠  妊娠期高血压  轻度子痫前期  重度子痫前期  慢性高血压并发子痫前期  胎儿窘迫  妊娠合并肝炎  HELLP综合征  
限制活动  必要时给予镇静剂  低盐饮食  利尿剂  快速洋地黄化  血管扩张剂  限制液体入量和滴速  
应用肾上腺皮质激素  补充血浆  缩宫素静滴引产终止妊娠,经阴道分娩  补充冷沉淀  连硬外麻醉下剖宫产  全麻下剖宫产  补充血小板  保守治疗,延长孕周  
限制活动  必要时给予镇静剂  低盐饮食  利尿剂  快速洋地黄化  血管扩张剂  限制液体入量和滴速  
半卧位  正压面罩吸氧  氨茶碱  呋塞米  吗啡  毛花苷C  扩血管药  限制液体入量以及输液速度  广谱抗生素  加快补液速度  气管插管  
妊娠期高血压  轻度子痫前期  重度子痫前期  子痫  慢性高血压并子痫前期  高血压危象  
33+6周妊娠,G1P0A0L0,LOA/RSA  双胎妊娠  妊娠期高血压  轻度子痫前期  重度子痫前期  慢性高血压并发子痫前期  胎儿窘迫  妊娠合并肝炎  HELLP综合征  
半卧位  正压面罩吸氧  氨茶碱  呋塞米  吗啡  毛花苷C  扩血管药  限制液体入量以及输液速度  I.广谱抗生素  J.加快补液速度  K.气管插管  
上呼吸道感染  咽炎  气管炎  肺炎  早期心力衰竭  病房空气干燥对呼吸道的不良刺激  
上呼吸道感染  咽炎  气管炎  肺炎  早期心力衰竭  病房空气干燥对呼吸道的不良刺激  
33+6周妊娠,G1P0A0L0,LOA/RSA  双胎妊娠  妊娠期高血压  轻度子痫前期  重度子痫前期  慢性高血压并发子痫前期  胎儿窘迫  妊娠合并肝炎  HELLP综合征  
CST  OGTT  复查空腹血糖  糖化血红蛋白  尿糖  尿酮体  
限制活动  必要时给予镇静剂  低盐饮食  利尿剂  快速洋地黄化  血管扩张剂  限制液体入量和滴速  
上呼吸道感染  咽炎  气管炎  肺炎  早期心力衰竭  病房空气干燥对呼吸道的不良刺激  
继续以前处理,无需特殊治疗  继续以前处理,自32周妊娠开始改为每1周复查一次  立即终止妊娠  等待至34周终止妊娠 38周终止妊娠 产后定期随诊肾功能 产后定期随诊血压  
血常规  尿常规  肝功能  肾功能 眼底检查 产科B超 TORCH 乳酸脱氢酶 I.24小时尿蛋白定量 J.双肾B超 K.心电图  
33周妊娠,G1P0A0L0,LOA/RSA  双胎妊娠  妊娠期高血压  轻度子痫前期  重度子痫前期  慢性高血压并发子痫前期  胎儿窘迫  妊娠合并肝炎  I.HELLP综合征  
立即行急症剖宫产手术终止妊娠  应用硫酸镁解痉  应用酚妥拉明降压  应用白蛋白纠正低蛋白血症  行NST检查  应用镇静剂  输注白蛋白后应用利尿剂  输注红细胞纠正贫血  经积极治疗与评估24小时后终止妊娠  

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