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贵州住院医师急诊科《高血压》真题及答案
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合并慢性肾病宜首选
硝普钠、利尿药、ACEI
利尿药、长效二氢吡啶类钙通道阻滞药、ACEI
β受体阻断药、钙拮抗剂、ACEI
ACEI、ARB、利尿药
ACEl/ARB
合并慢性肾病宜首选
硝普钠,利尿药,ACEI
利尿药,长效二氢吡啶类钙通道阻滞药,ACEI
β受体阻断药,钙拮抗剂,ACEI
ACEI,ARB,利尿药
ACEI/ARB
在高血压的科学降压合理用药观点中关于利尿剂的说法正确的是
袢利尿剂(如速尿)主要用于高血压合并肾功能不全者
保钾利尿剂宜与ACEI合用
噻嗪类应用最普遍,宜从小剂量开始使用
痛风患者禁用
适用于轻、中度高血压
在高血压的科学降压合理用药观点中关于利尿剂的说法正确的
袢利尿剂(如速尿)主要用于高血压合并肾功能不全者
保钾利尿剂宜与ACEI合用
噻嗪类应用最普遍,宜从小剂量开始使用
痛风患者禁用
适用于轻、中度高血压
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段某女67岁平素查血清脂示胆固醇6.03mmol/L甘油三酯2.71mmol/L低密度脂蛋白4.38mmol/L血压不稳一般在180~140/110~100mmHg之间有吸烟嗜好血糖空腹7.1mmol/L一周前单位组织体检时心电图示窦性心律心率80次/分ⅡⅢAVFV1~V5ST段压低T波倒置患者否认有胸闷发憋气短胸痛等症应考虑与哪项鉴别诊断
正常心包含有液体量为
患者男性72岁因与家中生气后感到心前区闷痛并向左肩胛区放射经硝酸甘油含服后疼痛缓解查体血压180/110mmHg急性病容出虚汗心率92次/分律齐发作时的治疗应采取
男性70岁原有慢性支气管炎肺气肿及肺心病史本次因气急腹胀下肢浮肿入院体检心界向两侧扩大超声发现大量心包积液下列哪项不是肺心病及心包积液的共同表现
急性广泛前壁心肌梗死患者间歇心房颤动病史3年出院前超声心动检查发现左心室附壁血栓血栓附着部位向外扩张呈矛盾运动最可能的原因是
急性渗出性心包炎特异性体征是
诊断纤维蛋白性心包炎最主要的依据是
大量心包积液X线最可能的发现是
男性50岁2年来反复发作胸骨后疼痛发作和劳累关系不大常在凌晨5时发作发作时含硝酸甘油可缓解平时心电图示I导avL导联S-T段水平压低0.5mm发作时心电图正常若发生心肌梗死最可能的梗死部位是
张某男57岁2天前曾感心悸心烦周身乏力胸闷不舒等症状今晨起上腹部剧疼伴有恶心出虚汗而来院查体温38.2℃主率100次/分律齐血压80/60mmHg呼吸21次/分面色苍白心脏听诊心界不大心尖区第一心音减弱心电图示V1~V5ST段抬高呈弓背向上T波倒置若查体出现心尖区收缩期喀喇音和吹风样收缩期杂音首先考虑的并发症是
男性65岁因突发胸骨后剧痛4h急诊入院心电图示急性广泛前壁心肌梗死入院后一小时出现呼吸困难不能平卧查体脉率95次/分血压80/60mmHg双肺底水泡音心界向左轻度扩大心率95坎/分节律不整心电监测出现频发室早该病人可以进行下列哪些治疗
鉴别原发性肺动脉__和慢性缩窄性心包炎以下体征最有意义的是
急性结核心包炎最有效的治疗方法是
男性60岁以往有稳定劳力型心绞痛病情尚稳定近1月来胸痛又发作且多发生在午睡时或晚间入睡后起床站立后可缓解近1月的胸痛发作考虑心绞痛为哪种类型
急性前壁心肌梗死患者溶栓治疗未开通患者烦躁冷汗尿少血压90/70mmHg以下处置不得当或者有风险的是
老年男性诊断冠心病5年咳嗽1周诉上腹痛呕吐2小时伴气短难以平卧查体血压100/70mmHg患者出冷汗患者的诊断不应忽视哪种疾病的可能性
缩窄性心包炎多以急性心包炎后多长时间形成慢性缩窄性心包炎
肺源性心脏病右心衰竭与心包积液的鉴别要点为
男性20岁一月来发热呼吸困难就诊无胸痛与关节痛体检颈静脉充盈心界向两侧扩大心音遥远心率.103次/min肝大化验血白细胞计数9×10/L血沉40mm/1h末B超检查为心包积液心包穿刺抽出600ml浅草黄色液体光镜检查白细胞0.4×10/L400/mm中性0.330%淋巴0.7070%本例心包炎的病因以下列哪项可能性最大
男性70岁原有慢性支气管炎肺气肿及肺心病史本次因气急腹胀下肢浮肿入院考虑有心包疾病下列哪项体征更支持慢性缩窄性心包炎
张某男57岁2天前曾感心悸心烦周身乏力胸闷不舒等症状今晨起上腹部剧疼伴有恶心出虚汗而来院查体温38.2℃主率100次/分律齐血压80/60mmHg呼吸21次/分面色苍白心脏听诊心界不大心尖区第一心音减弱心电图示V1~V5ST段抬高呈弓背向上T波倒置根据心电图特征性表现定位诊断是
患者男性72岁因与家中生气后感到心前区闷痛并向左肩胛区放射经硝酸甘油含服后疼痛缓解查体血压180/110mmHg急性病容出虚汗心率92次/分律齐若患者一般体力活动明显受限登一层楼即引起心绞痛按心绞痛严重度分级为
患者男性60岁头晕头胀痛10天曾有烟酒嗜好性情易激动高血压病史5年经多种降压药治疗后均未见缓解血压时高时低查体形体肥胖血压200/120mmHg为进一步诊断需检查
患者血压突然测不到首选
金某男70岁陈旧性心梗10年史现症见发憋气短胸闷呼吸困难口唇紫绀夜间加重咳嗽吐痰查体T375℃P58次/分R25次/分BP16/105mmHg屯双肺可闻及痰鸣音双肺底布满湿啰音心界向左下扩大心尖搏动向左下移位心尖部可闻及舒张期奔马律心律不齐肝脾未触及双下肢轻度浮肿X线片示肺纹理增粗两侧肺门阴影增大心影增大心电图示完全性房室传导阻滞陈旧性心梗心肌缺血此可诊断
急性心肌梗死患者住院第3天突然大汗胸闷血压下降心电图示窦性心动过速对患者目前的诊断不考虑
大量心包积液发生心脏压塞时应立即采取的措施是
患者血压降低的原因最可能是
男性60岁以往有稳定劳力型心绞痛病情尚稳定近1月来胸痛又发作且多发生在午睡时或晚间入睡后起床站立后可缓解下列哪些检查对该病人的诊断及治疗有意义
急性心包炎胸痛的特点是
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