胸腔闭式引流拔管后24小时内密切观察（）

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水封瓶内无气泡溢出或日引流量少于50mL，X线证实左肺完全膨胀胸腔闭式引流长管内水柱停止波动，即可拔管胸腔闭式引流长管内水柱波动小于1cm 胸腔闭式引流量连续两天少于50mL，夹管24小时后拔除只需胸透证实左肺已完全复张即可

水封瓶内无气泡溢出或日引流量少于50ml，X线证实左肺完全膨胀胸腔闭式引流长管内水柱停止波动，即可拔管胸腔闭式引流长管内水柱波动小于1cm 胸腔闭式引流量连续两天少于50ml，夹管24小时后拔除只需胸透证实左肺已完全复张即可

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有无憋气局部有无渗血渗液局部有无漏气有无皮下气肿有无皮下紫癜

拔管24小时内重点观察患者呼吸情况及伤口情况脓胸时脓腔容量小于10ml可拔除引流管拔管时先拆去固定缝线，嘱患者深呼气后屏气迅速拔除导管立即以凡士林纱布和无菌纱布覆盖伤口引流液明显减少，肺膨胀良好，无漏气现象，在术后24~48小时即可拔除引流管

拔管24小时内重点观察患者呼吸情况及伤口情况脓胸时脓腔容量小于10ml可拔除引流管拔管时先拆去固定缝线，嘱患者深呼气后屏气迅速拔除导管立即以凡士林纱布和无菌纱布覆盖伤口引流液明显减少，肺膨胀良好，无漏气现象，在术后24～48小时即可拔除引流管

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72小时后 48小时后 36小时后 24小时后 12小时后

观察引流管是否通畅引流瓶的位置必须低于胸腔病人可采取半卧位在拔除引流管前先夹闭引流管24小时肺修复后立即拔管

24 48 12 36 72

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