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首过消除明显，生物利用度小 口服不吸收 口服对胃肠刺激性大 易被胃酸破坏 片剂不稳定
吗啡和曲马多是常用的镇痛药 该患者的配方是完全正确的 该患者的配方中冲击剂量过小，应为日剂量的1/12~1/15 也可将帕瑞昔布与吗啡一起泵注 阿片类药物与非甾体消炎药有镇痛相加或协同作用 阿片受体混合激动拮抗剂与纯激动剂联合使用也是适合的选择
口服镇痛剂 间断肌注镇痛剂 硬膜外单次注药术后镇痛 PCA术后止痛 肋间神经阻滞
吗啡和曲马多是常用的镇痛药 该患者的配方是完全正确的 该患者的配方中冲击剂量过小，应为日剂量的1/12～1/15 也可将帕瑞昔布与吗啡一起泵注 阿片类药物与非甾体消炎药有镇痛相加或协同作用 阿片受体混合激动拮抗剂与纯激动剂联合使用也是适合的选择
手术前教会患者深呼吸 病情稳定可给予半坐卧位 可按压伤口后再咳嗽 影响睡眠时可以酌情使用止痛药， 并报告医生 马上使用阿片类止痛药
术后疼痛尽量做到疼痛发作后及时给药 用药后评估和记录止痛效果 使用前要了解止痛药物的作用 术前焦虑与术后疼痛关系明显 病人未明确诊断之前，勿随意使用止痛药
停用皮质激素 使用抗生素 使用镇静药 继续使用皮质激素 使用止痛药
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