对昏迷患者的护理措施下列哪项不对-X题卡

做好心理护理，解除患者焦虑各种诊疗护理活动相对集中协助患者自我放松尊重患者休息习惯满足患者一切要求

独立性护理措施依赖性护理措施合作性护理措施包括对患者进行健康教育有医嘱才能实施护理措施

使患者头偏向一侧，防止呕吐物误吸保持皮肤清洁，预防褥疮发生密切观察患者生命体征，瞳孔变化吸痰时严格执行无菌操作，每次气管吸痰不超过25秒钟每日进行口腔护理

有窒息危险有颅内感染的危险潜在并发症腹泻自理缺陷

按昏迷患者护理严密观察病情变化绝对卧床休息、制动及时清除口腔分泌物做好气管插管等准备工作

保证静脉滴液通畅正确记录出入液量做好口腔与皮肤护理按昏迷常规护理严密观察生命体征、神志、瞳孔、神经反射等

按昏迷患者护理严密观察病情变化绝对卧床休息、制动及时清除口腔分泌物做好气管插管等准备工作

给予一级护理使用生理盐水定时漱口用床栏，防止坠床留置导尿管，记录尿量给予管喂饮食

头部抬高15°～30° 多翻身，预防压疮保持呼吸通畅加强保护性床栏

保证静脉滴液通畅正确记录出入液量做好口腔与皮肤护理按昏迷常规护理严密观察生命体征、神志、瞳孔、神经反射等

每日做口腔护理2~3次注入流质或药物前要检查胃管是否在胃中每次鼻饲间隔时间不少于2h 所有灌注物品应每天消毒1次胃管应每日更换，晚上拔出，次晨再由另一鼻孔插入

给予一级护理使用生理盐水定时漱口用床栏，防止坠床留置导尿管，记录尿量给予管喂饮食

密切观察生命体征保持呼吸道通畅留置导尿每6小时更换引流袋一次注意皮肤清洁、局部按摩鼻饲富营养的流食

密切观察生命体征保持呼吸道通畅留置导尿每6小时更换引流袋一次注意皮肤清洁、局部按摩鼻饲富营养的流食

为患者创造清洁、安静、舒适的睡眠环境就寝前可以不做晚间护理执行护理措施时应尽量减少对患者睡眠的干扰患者失眠可遵医嘱给予安眠药护士应多与患者交谈，减轻患者的心理压力

用硫酸镁控制抽搐给予氧气吸入为防止跌伤，在抽搐发作期间必要时可强制按压肢体专人监护昏迷患者禁食

对将实施的护理措施应履行告知义务，尊重患者的选择权利护士提供正确、适量、适度的信息帮助患者做出选择如患者的选择与护士的期望不同时应完全尊重患者的意愿当患者的选择与社会利益发生冲突时，护士应协助患者进行调整如遇昏迷患者，应尊重其亲属或监护人的知情同意和选择权

避免皮肤摩擦损伤不用牙签剔牙避免肌内注射局部可施热敷避免肢体受压

全身保暖保持固定体位皮肤护理注意吸痰口、鼻、眼护理

对昏迷患者的护理措施，下列哪项不对