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患儿，10个月。体温39℃，同时伴面色发绀，48小时以前出现抽搐，吃奶后呈喷射性呕吐。体格检查：颈项强直。此时最有价值的辅助检查为（）

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患儿男4个月因咳嗽咯痰2天气急伴发绀2小时入院体检体温38.7℃呼吸80次/分心率180次/分

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患儿男4个月因咳嗽咳痰2天气急伴发绀2小时入院体检体温38.7℃呼吸80次／分心率180次／分．心音

端坐位平卧位半卧位侧卧位头低卧位

穿刺后让患儿去枕平卧

2小时 4小时 6小时 12小时 24小时

患儿6个月因咳嗽咳痰3天气急伴发绀1小时入院查体体温38.8℃呼吸58／分心率180／分心音低钝肝肋

俯卧位侧卧位端坐位半卧位抱于胸前

女孩10个月因感冒1天伴发热体温39.2℃来医院就诊在就诊过程中突然发生双眼上翻四肢强直面色苍白口周

化脓性脑膜炎癫痫手足搐搦高热惊厥急性颅内压增高

患儿16个月发热咳嗽7天呼吸困难烦躁5小时入院体温39℃～40℃嗜睡咳嗽气促于外院静滴青霉素3天无好

患儿男4个月因咳嗽咳痰2天气促伴发绀2小时入院体检体温38.7℃呼吸80次/分心率180次/分心音低

端坐位平卧位半卧位侧卧位头低卧位

患儿4个月因咳嗽咳痰2天气急伴发绀2小时入院体检体温38.7℃呼吸80次/分心率180次/分心

端坐位平卧位半卧位侧卧位头低卧位

该患儿最主要的护理诊断是

体温升高活动无耐力心排出量减少低效性呼吸型态有体液不足的危险

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