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伴蛛网膜下腔出血者应在6小时内将平均动脉压下降20%~25% 伴脑出血者血压在180/110mmHg以上者都需要尽快降压 高血压脑病急诊降压速度维持在1小时平均动脉压下降20%~25% 伴急性冠脉综合征者使舒张压降至100mmHg以上 伴急性左心衰竭者不宜将血压降至接近正常水平
一般高血压患者血压降到140/90mmHg以下 65岁以上的高血压患者血压降到140/90mmHg以下 脑卒中的高血压患者应降到140/90mmHg以下 合并糖尿病的高血压患者一般应将血压降到130/80mmHg以下
降压,应慎重 降压过快,会导致脑干缺血或休克 血压过高会诱发再出血,加重脑水肿 降压常用利血平肌注或25%硫酸镁肌注 一般主张血压维持在140/80mmHg
降压,应慎重 降压过快,会导致脑干缺血或休克 血压过高会诱发再出血,加重脑水肿 降压常用利血平肌注或25%硫酸镁肌注 一般主张血压维持在140/80mmHg
原则上应将血压降到患者能最大耐受的水平,一般<140/90mmHg 老年收缩期性高血压一般控制在140~150/90mmHg左右 糖尿病或慢性肾脏病合并高血压者,将血压控制在<130/80mmHg 高血压脑出血者控制在不低于160/100mmHg
将血压维持在120/70mmHg左右 血压维持在麻醉前水平 维持血压于平时可耐受水平 补充血容量 血压偏低时提高氧供和血细胞比容
高血压性脑病开始1小时内将舒张压降低20%~25%,但不能>50% 脑出血应在6~12小时内逐渐降压,降压幅度不大于25%;血压不能低于140~160/90~110mmHg 对嗜铬细胞瘤首选ACEI类,最好同时合并使用CCB 脑梗死一般不积极降压,除非血压>200/130mmHg;24小时内血压下降应<25%,舒张压<120mmHg 一但怀疑主动脉夹层,应立即静脉给予抗高血压药物在15~30分钟内将血压迅速降低到维持脏器血液灌流量的最低水平
血压应维持在比发病前稍高的水平 血压应维持在比发病前稍低的水平 血压应维持在比发病后稍高的水平 血压应维持在比发病后稍低的水平 血压应维持在正常水平 血压应维持在正常偏低水平
将血压维持在120/70mmHg左右 血压维持在麻醉前水平 维持血压于平时可耐受水平 补充血容量 血压偏低时提高氧供和血细胞比容
血压应维持在比发病前稍高的水平 血压应维持在比发病前稍低的水平 血压应维持在比发病后稍高的水平 血压应维持在比发病后稍低的水平 血压应维持在正常水平 血压应维持在正常偏低水平
一般高血压患者血压目标<140/90mmHg. >65岁老年人血压目标<150/90mmHg 年轻人,一般糖尿病,一般冠心病,脑卒中后,慢性肾病患者的血压目标<130/80mmHg 病程长的老年糖尿病,冠状动脉严重狭窄的冠心病,终末期肾脏病,双侧颈动脉严重狭窄的患者血压目标<140/90mmHg 冠心病和高龄患者的舒张压<60mmHg时应谨慎降压。
120/80mmHg以下 130/90mmHg以下 140/90mmHg以下 150/100mmHg以下 160/100mmHg以下
血压应维持在比发病前稍高的水平 血压应维持在比发病前稍低的水平 血压应维持在比发病后稍高的水平 血压应维持在比发病后稍低的水平 血压应维持在正常水平 血压应维持在正常偏低水平
降压,应慎重 降压过快,会导致脑干缺血或休克 血压过高会诱发再出血,加重脑水肿 降压常用利血平肌注或25%硫酸镁肌注 一般主张血压维持在140/80mmHg
高血压脑病急诊降压速度维持在1小时平均动脉压下降20%~25% 伴蛛网膜下腔出血者应在6小时内将平均动脉压下降20%~25% 伴脑出血者血压在180/110mmHg以上者都需要尽快降压 伴急性冠脉综合征者使舒张压降至100mmHg以上 伴急性左心衰竭者不宜将血压降至接近正常水平