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食管静脉曲张破裂出血是肝硬化患者出血的唯一原因 上消化道大出血是指短期内失血超过循环血容量的10% 为提高确诊率应在出血停止后1周进行胃镜检查 Dieulafoy病可引起上消化道大出血 不是所有胃十二指肠疾病所致的大出血都应使用质子泵抑酸治疗
急性大出血应禁食 少量出血无呕吐者可进清淡流食 出血停止后即可进温热鸡汤 消化性溃疡出血停止后应少量多餐,以营养丰富半流食为主 食管胃底静脉曲张破裂出血的患者急性期需禁食
各种原因的消化道出血经内科保守治疗无效者 急性消化道大出血,部位不明原因不详,无法进行手术治疗者 急性消化道大出血,病情危重而属手术禁忌证者 各种原因的消化道出血经内科保守治疗有效者 急性消化道大出血,部位明确原因清楚,可进行手术治疗者
血管造影 纤维胃镜检查 便隐血 立位腹部平片 上消化道造影检查
对于十二指肠溃疡大出血,以结扎出血动脉迅速止血为首选 严重脑外伤后,上消化道大出血,又称Cushing溃疡 三腔两囊管用于食道静脉曲张破裂出血的治疗 老年胃溃疡比青年易复发出血 严重休克,长时间低血压,可引起上消化道大出血
严重的颅脑损伤,在治疗过程中易出现上消化道出血 胆道出血前常有上腹部疼痛 门脉__症常出现呕血,易出现低血容量休克 剧烈的呕吐后,可以出现上消化道大出血 急性坏死性胰腺炎常有上消化道大出血的并发症
食管静脉曲张破裂出血是肝硬化患者出血的唯一原因 上消化道大出血是指短期内失血超过循环血容量的15% 为提高确诊率应在出血停止后1周进行胃镜检查 Dieulafoy病可引起上消化道大出血 不是所有胃、十二指肠疾病所致的大出血都应使用质子泵抑酸治疗
上消化道大出血 萎缩性胃炎 急性胃穿孔 食管狭窄扩张治疗 消化性溃疡
急性大出血时应禁食 少量出血但是无呕吐者可进清淡流食 出血停止后即可进温热流质 消化性溃疡出血停止后应少量多餐,以营养丰富的半流质为主 食管胃底静脉曲张破裂出血的患者急性期应禁食
肠梗阻 消化道穿孔 急性胰腺炎 胆道蛔虫症 急性消化道大出血