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男孩,6岁。发热3d伴嗜睡,抽搐2次于8月4日入院,体温40.5℃,神志不清,皮肤无出血点,颈部有抵抗,心、肺无异常,腹壁反射迟钝,腱反射亢进,克氏征阳性,腰椎穿刺脑脊液白细胞数200×10/L,蛋白...
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儿科住院医师《感染性疾病》真题及答案
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男孩8岁因发热3天伴抽搐1天于7月20日入院诊断为流行性乙型脑炎入院后次日进入昏迷状态小便失禁在病程
厌氧菌
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支原体
病毒
下列病例应考虑哪项诊断男孩6岁发热3d伴嗜睡抽搐2次于8月4日入院体温40.5℃神志不清皮肤无出血点
高热惊厥
瑞(Reye’s)综合征
乙型脑炎
流行性脑脊髓膜炎
结核性脑膜炎
为快速诊断应首选以下哪项检查
结核菌素试验
血常规
胸片
脑脊液常规
便常规
男性8岁于8月19日开始发热头痛当时测体温38℃在外院诊断为上感给予布洛芬退热头孢菌素静滴无效8月2
结核菌素试验
血常规
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脑脊液常规
便常规
为快速诊断应首选下列检查中的
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血常规
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女孩6岁发热3~4d嗜睡伴抽搐1次于8月3日入院体温39.6℃呼吸尚规则浅昏迷瞳孔等大颈有阻力腹壁反
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男婴6个月因发热腹泻3d于11月20日急诊入院入院前2d清晨突起发热下午呕吐2次继而排水样便5~6次
低钠血症
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在小儿集体机构中一男孩2岁发热伴咳嗽2~3d初拟诊上呼吸道炎次日体温更高皮肤可见红色斑丘疹考虑麻疹即
发热1~2d出疹,出疹后体温升高伴呕吐
发热3~4d,流涕、轻咳,热退后出疹
发热3~4d出疹,体温更高,咳剧,声音嘶哑,结膜充血,皮疹为红色斑丘疹
发热1~3d,全身鲜红色皮疹,伴痒且咽痛
发热5d出疹,伴枕后、耳后淋巴结肿大
男孩8岁因发热3天伴抽搐1天于7月20日入院诊断为流行性乙型脑炎入院后次日进入昏迷状态小便失禁在病程
支气管炎
肺炎
尿路感染
败血症
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2岁男孩7月下旬因发热2天头痛呕吐3次稀便1次入院曾在外肌内注射青霉素2天病情无好体检嗜睡状颈稍有抵抗心肺无异常克氏征布氏征均阳性腹壁反射及提睾反射减弱脑脊液压力高外观清亮细胞数320×106/L中性粒细胞0.40淋巴细胞0.60蛋白0.6g/L糖及氯化物正常下列治疗中不必要的措施是
3岁男孩发热伴咳嗽3天痰多体检体温39.6℃两睑结膜充血有分泌物口腔黏膜充血明显且粗糙头颈部及躯干可见散在红色斑丘疹疹之间皮肤正常两肺呼吸音粗最大可能的诊断是
5岁男孩1个月来发热乏力腹泻明显消瘦近5日咳嗽逐渐加剧摄X线胸片结果示间质性肺炎曾有输血病史临床疑诊艾滋病为明确诊断需采取的辅助检查是
5岁女孩7月入院诉发热5天伴头痛呕吐精神萎靡入院1天来抽搐2次每次持续3~5分钟入院时体温39.5℃嗜睡状脑脊液检查微混细胞数720×106/L中性粒细胞0.18淋巴细胞0.82蛋白0.84g/L糖及氯化物正常诊断为流行性乙型脑炎最可能的诊断是
8岁男孩低热头痛3天恐水恐风1天.伴大汗淋漓狂躁与嗜睡交替唾液分泌增多3周前被狗咬伤手部伤口在当地处理已经痊愈最可能的诊断是
8岁男孩低热头痛3天恐水恐风1天.伴大汗淋漓狂躁与嗜睡交替唾液分泌增多3周前被狗咬伤手部伤口在当地处理已经痊愈正确的处理是
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男孩5岁发热4天伴抽搐3次低~中度发热有流涕及轻度咳嗽近1天出现抽搐每次3~5分钟抽后神志不清体检感染中毒症状轻昏睡状咽部充血呼吸尚平稳无皮疹双侧瞳孔等大等圆对光反射存在心肺无异常颈阻力阴性克氏征及布氏征阴性巴氏征阳性血常规WBC4.2×10/LN0.46L0.54可能性大的病原体为
2岁男孩发热伴咳嗽2~3天疑似上呼吸道炎次日体温更高咳嗽加剧耳后及颈部皮肤可见红色斑丘疹最可能的诊断是
10岁女孩发热伴咽痛1天拟诊为上呼吸道感染次日体温上升至39℃面红全身瘙痒皮肤可见到弥漫鲜红色细小皮疹扁桃体红肿初步考虑为猩红热最合适的治疗是
3岁男性发热5天颈部包块3天伴鼻塞体检眼睑水肿双侧颈部淋巴结肿大咽部有白色膜状渗出肝肋下3cm脾肋下2cm最有价值的辅助检查是
11岁男孩下腹痛半天呕吐3次入院体检体温39.5℃神清神萎颈软左侧阴囊4cm×3cm局部红有明显压痛克氏征布氏征均阴性2周前患有流行性腮腺炎治疗中错误的是
5岁男孩双耳垂下肿痛3天伴发热精神食欲欠佳体检体温38.4℃神志清双侧腮腺3cm×4cm有压痛咽红腮腺管口有红肿在外诊断为流行性腮腺炎最有价值的辅助检查是
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女孩4岁因发热4天伴咽痛头痛呕吐1天前发现左下肢不能站立及行走而来就诊体检体温38℃神志清心肺无异常双下肢肌力右1级左1级膝跟腱反射未引出病理反射阴性双下肢痛觉存在该患者的处理中错误的是
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3岁男孩因左下肢弛缓性瘫痪腱反射消失呼吸浅速声音低微咳嗽无力疑诊为脊髓灰质炎该患者主要的病变部位是
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