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胰岛素治疗 二甲双胍口服 格列齐特(达美康)口服 单纯饮食控制 格列齐特(达美康)加二甲双胍口服
与胰岛素合用时降糖作用减弱 服药期间不要饮酒,乙醇可增加二甲双胍的降糖作用 西咪替丁与二甲双胍同服时应增加二甲双胍剂量 通常需2~3周才能达到降糖疗效 联合应用胰岛素或强效降糖药的患者,驾驶前先要确认血糖是否正常
停用二甲双胍,改用阿卡波糖联合胰岛素治疗 停用二甲双胍,单独使用胰岛素治疗 停用二甲双胍,改用瑞格列奈联合胰岛素治疗 增加二甲双胍剂量,胰岛素维持原剂量 停用二甲双胍,改用α—葡萄糖苷酶抑制剂联合胰岛素治疗
格列齐特治疗 二甲双胍治疗 胰岛素治疗 胰岛素+二甲双胍治疗 格列本脲+二甲双胍治疗
合并冠心病者 合并有脑卒中的患者 老年人收缩期高血压者 对伴有脂质代谢异常的患者 伴妊娠者
格列齐特治疗 二甲双胍治疗 胰岛素治疗 胰岛素、二甲双胍治疗 格列本脲、二甲双胍治疗
2型糖尿病 糖耐量损害 空腹血糖>5.6mmol/L 内脏性肥胖 消化性溃疡活动期
盐酸二甲双胍片 盐酸二甲双胍缓释片 盐酸吡格列酮片 DPP-4抑制剂
内脏性肥胖 2型糖尿病 糖耐量异常 空腹血糖>5.6mmol/L 消化性溃疡活动期
二甲双胍要避免与罗非昔布合用 二甲双胍用于肥胖2型糖尿病 二甲双胍要避免与含碘造影剂合用 阿卡波糖缓解餐后高血糖作用优于格列齐特 阿卡波糖与其他降糖药合用引起的低血糖可用蔗糖来纠正
胰岛素治疗 二甲双胍口服 格列齐特(达美康)口服 单纯饮食控制 格列齐特(达美康)加二甲双胍口服
格列齐特治疗 二甲双胍治疗 胰岛素治疗 胰岛素+二甲双胍治疗 格列本脲+二甲双胍治疗
合并冠心病者 合并有脑卒中的患者 老年人收缩期高血压者 对伴有脂质代谢异常的患者 伴妊娠者
全部在肝脏代谢后,经过胆管排泄体外 饭后二甲双胍在肌肉组织促进葡萄糖的有氧代谢 二甲双胍抑制肝脏的糖新生,以致外围组织代谢葡萄糖后产生的乳酸不容易在肝脏代谢成葡萄糖 心脏衰竭的患者也可以服用二甲双胍 肾脏功能不好的患者也可以服用二甲双胍
低血糖 血糖没有明显下降 血糖不稳定,波动较大 肝功能损害 腹泻、腹痛等
与胰岛素合用时降糖作用减弱 服药期间不要饮酒,乙醇可增加二甲双胍的降糖作用 西咪替丁与二甲双胍同服时应增加二甲双胍剂量 联合应用胰岛素或强效降糖药的患者,驾驶前先要确认血糖是否正常 通常需2~3周才能达到降糖疗效