诊断肋骨骨折时下列哪项体征最重要（　）

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皮下瘀血间接挤压痛阳性局部肿胀有压痛皮下气肿叩诊伤侧为浊音

按压肋骨有骨擦感局部疼痛局部淤斑局部血肿咳嗽、呼吸时疼痛加剧

检查可疑骨折病人时，应尽量诱发骨擦音或骨擦感的出现，以明确诊断骨折时可以没有骨擦音或骨擦感骨折的特有体征包括畸形,反常活动及骨擦音或骨擦感临床未见有骨折专有体征时，也可能有骨折只要发现骨折专有体征的其中一项，即可作出骨折的明确诊断

无骨折特殊体征者可排除骨折有骨折特殊体征者不一定骨折具有三种骨折体征可诊断骨折具有二种骨折特殊体征方可诊断骨折具有一种骨折特殊体征即可诊断骨折

骨折的专有体征包括畸形、反常活动及骨擦音或骨擦感只要发现骨折专有体征的其中一项，即可作出骨折的明确诊断骨折时可以没有骨擦音或骨擦感检查可疑骨折病人时，应尽量诱发骨擦音或骨擦感的出现，以明确诊断临床未见有骨折专有体征时，也可能有骨折

骨折的专有体征包括畸形、反常活动及骨擦音或骨擦感只要发现骨折专有体征的其中一项，即可作出骨折的明确诊断骨折时可以没有骨擦音或骨擦感检查可疑骨折患者时，应尽量诱发骨擦音或骨擦感的出现，以明确诊断临床未见有骨折专有体征时，也可能有骨折

咬合关系错乱张口受限局部肿痛骨折段活动异常

局部外伤史局部疼痛局部肿胀胸式呼吸运动减弱胸郭挤压征阳性

无骨折特殊体征者可排除骨折有骨折特殊体征者不一定骨折具有三种骨折特殊体征方可诊断骨折具有二种骨折特殊体征方可诊断骨折具有一种骨折特殊体征即可诊断骨折

异常活动存在骨擦音存在靴形畸形有无弹性固定肘后三点关系