患者男，65岁，因“四肢无力5个月”来诊。四肢近端明显，上楼困难、行走费力；劳累后症状加重，休息不能缓解；无晨轻暮重，不伴吞咽、咀嚼困难及肌肉萎缩。最可能的诊断为（提示新斯的明试验（－）。口服溴吡斯...

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患者男65岁因四肢无力5个月来诊四肢近端明显上楼困难行走费力劳累后症状加重休息不能缓解无晨轻暮重不伴

针对小细胞肺癌进行相应治疗胆碱酯酶抑制药静脉应用免疫球蛋白血浆置换和免疫抑制药糖皮质激素 ATP、辅酶Q10、B族维生素

女性48岁近2个月来感双肩发沉举臂无力走路耐力下降查ESR.47mm第1小时末多发性肌炎的典型临床表

四肢近端及远端肌肉进行性肌力下降四肢近端肌肉进行性肌力下降四肢远端肌肉进行性肌力下降四肢无力伴有视力障碍四肢无力伴有体重明显下降

患者男22岁因四肢疼痛无力6个月加重1周来诊6个月前劳累后出现四肢近端疼痛无力双侧上肢上举困难后出现

血常规尿常规心电图肌电图胸部X线片超声心动图

女性48岁近2个月来感双肩发沉举臂无力走路耐力下降查ESR．47mm第1小时末多发性肌炎的典型临床表

四肢近端及远端肌肉进行性肌力下降四肢近端肌肉进行性肌力下降四肢远端肌肉进行性肌力下降四肢无力伴有视力障碍四肢无力伴有体重明显下降

多发性肌炎的典型临床表现是

四肢近端及远端肌肉进行性肌力下降四肢近端肌肉进行性肌力下降四肢远端肌肉进行性肌力下降四肢无力伴有视力障碍四肢无力伴有体重明显下降

目前治疗包括

调节饮食手术治疗适当运动酶替代治疗静脉输注前列地尔基因治疗

患者男22岁因四肢疼痛无力6个月加重1周来诊6个月前劳累后出现四肢近端疼痛无力双侧上肢上举困难后出现

调节饮食手术治疗适当运动酶替代治疗静脉输注前列地尔基因治疗

女性48岁近2个月来感双肩发沉举臂无力走路耐力下降查血沉47mm/第1小时末多发性肌炎的典型临床表现

四肢近端及远端肌肉进行性肌力下降四肢近端肌肉进行性肌力下降四肢远端肌肉进行性肌力下降四肢无力伴有视力障碍四肢无力伴有体重明显下降

多发性肌炎的典型临床表现是

四肢无力伴有体重明显下降四肢远端肌肉进行性肌力下降四肢近端肌肉进行性肌力下降四肢近端及远端肌肉进行性肌力下降四肢无力伴有视力障碍

患者男22岁因四肢疼痛无力6个月加重1周来诊6个月前劳累后出现四肢近端疼痛无力双侧上肢上举困难后出现

脑电图腹部CT 肌肉活检血生化糖耐量试验心电图

女性48岁近2个月来感双肩发沉举臂无力走路耐力下降查血沉47mm/第1小时末多发性肌炎的典型临床表现

四肢近端及远端肌肉进行性肌力下降四肢近端肌肉进行性肌力下降四肢远端肌肉进行性肌力下降四肢无力伴有视力障碍四肢无力伴有体重明显下降

患者女性48岁近2个月来自觉双肩发沉举臂无力行走困难化验血沉47mm／第一小时末多发性肌炎的典型临床

四肢近端及远端肌肉进行性肌力下降四肢近端肌肉进行性肌力下降四肢远端肌肉进行性肌力下降四肢无力伴有视力障碍四肢无力伴有体重明显下降

患者入院后应进行的检查包括

血常规尿常规心电图肌电图胸部X线片超声心动图胸腔积液常规及生化

女性48岁近2月来感双肩发沉举臂无力走路耐力下降查ESR47mm/1小时末多发性肌炎的典型临床表现是

四肢近端及远端肌肉进行性肌力下降四肢近端肌肉进行性肌力下降四肢远端肌肉进行性肌力下降四肢无力伴有视力障碍四肢无力伴有体重明显下降

患者女性48岁近2个月来自觉双肩发沉举臂无力行走困难化验血沉47mm/h多发性肌炎的典型临床表现是

四肢近端及远端肌肉进行性肌力下降四肢近端肌肉进行性肌力下降四肢远端肌肉进行性肌力下降四肢无力伴有视力障碍四肢无力伴有体重明显下降

有助于诊断的检查有

脑电图胸部CT 脊髓MRI 针极肌电图重复电刺激新斯的明试验

患者男22岁因四肢疼痛无力6个月加重1周来诊6个月前劳累后出现四肢近端疼痛无力双侧上肢上举困难后出现

血常规尿常规心电图肌电图胸部X线片超声心动图胸腔积液常规及生化

最合适的治疗包括提示胸部CT右下肺占位性病变穿刺活检小细胞肺癌

针对小细胞肺癌进行相应治疗胆碱酯酶抑制药静脉应用免疫球蛋白血浆置换和免疫抑制药糖皮质激素 ATP,辅酶Q10,B族维生素

患者男65岁因四肢无力5个月来诊四肢近端明显上楼困难行走费力劳累后症状加重休息不能缓解无晨轻暮重不伴

脑电图胸部CT 脊髓MRI 针极肌电图重复电刺激新斯的明试验

最可能的诊断为提示新斯的明试验－口服溴吡斯的明片60mg每日3次四肢无力症状无改善重复电刺激高频10

Lambert-Eaton肌无力综合征重症肌无力原发性侧索硬化线粒体肌病多发性肌炎亚急性运动神经元病

患者男，65岁，因“四肢无力5个月”来诊。四肢近端明显，上楼困难、行走费力；劳累后症状加重，休息不能缓解；无晨轻暮重，不伴吞咽、咀嚼困难及肌肉萎缩。最可能的诊断为（提示新斯的明试验（－）。口服溴吡斯...

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