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系统性红斑狼疮最具特征性的表现为()
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内科学(医学高级)《风湿性疾病》真题及答案
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系统性红斑狼疮最具特征性的临床表现是
蝶形红斑
多发口腔溃疡
雷诺现象
光过敏
肾小管酸中毒
几乎所有的系统性红斑狼疮患者均伴有肾脏损伤称为________可表现为_______________
系统性红斑狼疮最具特异性抗体为________________它们是诊断系统性红斑狼疮的标志性抗体
系统性红斑狼疮最具特征性的皮肤损害为面部的________
下列描述中哪项是系统性红斑狼疮最具特征的临床表现
蝶形红斑
光过敏
多发性口腔溃疡
雷诺现象
肾小管酸中毒
系统性红斑狼疮SLE
系统性红斑狼疮(SLE)
系统性红斑狼疮呼吸系统症状主要表现为支气管肺炎
系统性红斑狼疮最具特征性的皮疹是
盘状红斑
指端缺血样皮疹
颊部蝶形红斑
皮肤紫癜
皮下结节
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患者女24岁患低血糖症平时觉得腹胀胸闷查体身高160cm体重52kg血乳酸水平增高血浆胰岛素34μU/ml胰岛素原与总胰岛素放免值之比为15%B超胸腹腔积液和可疑腹膜后占位CT胰腺增大伴钙化斑如诊断成立引起低血糖的主要激素或因子是
患者男40岁因食管癌致进食困难1个月余来诊乏力极度口渴尿少而色深查体体温血压均正常体重60kg眼窝凹陷舌干燥皮肤弹性差补液后口渴减轻尿量增多测定血钾浓度为3.1mmol/L补给钾盐的尿量标准是
患者男20岁患1型糖尿病2d来出现恶心面部潮红呼吸深快渐发生意识模糊以至昏迷该患者还可出现的电解质紊乱是
患者男40岁因食管癌致进食困难1个月余来诊乏力极度口渴尿少而色深查体体温血压均正常体重60kg眼窝凹陷舌干燥皮肤弹性差该患者的水电解质失衡诊断为
患者女50岁因多尿口干多饮7年左足背红肿流脓2周来诊查体左足背近第1趾间处皮肤破溃有脓性分泌物足背大部红肿压痛不明显左足背动脉搏动差空腹血糖13.8mmol/L该患者糖尿病足治疗方案中叙述错误的是
患者男55岁因反复腹泻皮疹消瘦活动后气促1年来诊查体重度贫血貌口唇无发绀颈静脉充盈双肺呼吸音清双肺底少许湿性啰音HR98次/min律齐心尖部可闻及3/6级收缩期杂音腹平软肝脾肋下未触及双下肢压凹性水肿大腿腹股沟等皮肤脱屑性红色斑丘疹部分结痂及色素沉着患者突发气促症状明显加重查体端坐呼吸未发现口唇发绀SpO85%应首先考虑并发
患者男50岁因体检发现血脂异常1d来诊既往体健家族史无异常查体BP120/70mmHgBMI22kg/m2心肺未见异常实验室检查TC7.16mmol/LLDL-C5.0mmol/LTG2.7mmol/LHDL-C0.91mmol/L接下来最应采取的措施是
患者男45岁肥胖病史10年2型糖尿病高血压血脂异常病史3年平素喜高脂饮食经医师饮食运动指导但难以坚持降糖使用格列齐特80mg2次/dHbA1c6.5%辛伐他汀降脂血脂基本正常培哚普利降压血压维持在160/80mmHg左右肝肾功能正常查体体重87kg身高172cmBMI31.3kg/m2如患者出现夜间打呼噜并有呼吸暂停白天嗜睡应考虑
患者女47岁因反复腹痛伴腹泻2年来诊查体轻度贫血貌HR100次/min律齐腹软全腹轻压痛无反跳痛肠鸣音亢进胃镜胃及十二指肠多发溃疡胃黏膜皱襞肥大最可能的诊断是
患者男35岁因双下肢不能活动1个月来诊既往有甲状腺功能亢进症病史为明确诊断应立即进行的检查是
患者男36岁因头晕乏力恶心呕吐5h来诊体重50kg实验室检查血清钠130mmol/L血清钾4.5mmol/L尿相对密度1.010对该患者应补钠盐的总量估计为
患者女75岁因乏力肌肉酸痛2d来诊入院前1周因流涕咳嗽自服阿奇霉素7d无发热无少尿水肿无外伤史既往有高血压冠心病混合性血脂异常史高LDL-C血症和低HDL-C血症长期口服阿托伐他汀阿司匹林依那普利HCT否认糖尿病病史查体T36.6℃P80次/minR18次/minBP120/70mmHg心肺未见异常四肢肌肉压痛双下肢无水肿如患者查CK高于正常上限5倍血Scr100μmol/L最先采取的措施是
患者男30岁因发现血糖升高2年发作性血压增高1个月来诊患者血压最高达220/120mmHg伴头痛面色苍白出汗心动过速每次发作持续约数分钟至半小时平时血压正常定位诊断应选择
患者女20岁因进行性乏力10余年加重1个月余呼吸困难呼吸机辅助呼吸15d来诊幼时常患上呼吸道感染生长发育较同龄人迟缓身材较矮小学习成绩较差患者的祖父母外祖父母父母及2位兄长均无肌无力的表现查体四肢及躯干肌肉萎缩较明显四肢肌张力低脑神经检查正常神经系统检查有异常实验室检查肌酸激酶312U/L肌酸激酶同工酶31U/LALT51U/LAST57U/L乳酸脱氢酶249U/LESR32mm/h血乳酸218mmol/L提示以上数值均高于正常值肌电图右侧肱二头肌右股直肌左胫前肌肌源性损害最有助于明确诊断的检查是
患者男50岁因体检发现血脂异常1d来诊既往体健家族史无异常查体BP120/70mmHgBMI22kg/m2心肺未见异常实验室检查TC7.16mmol/LLDL-C5.0mmol/LTG2.7mmol/LHDL-C0.91mmol/L确立诊断后首先应该采取的措施是
患者男49岁因饮酒后6h出现左踝关节剧烈疼痛伴红肿来诊既往类似发作2次每次发作4~6d可自行缓解曾用抗生素治疗效果不明显可迅速缓解该患者症状的药物是
患者女60岁因咳嗽咳痰10年加重1周嗜睡3d呼吸困难不能平卧1d来诊查体嗜睡状态口唇发绀颈静脉怒张端坐位桶状胸双肺对称性湿性啰音HR120次/min律不齐右房室瓣区3级收缩期杂音肝肋下3cm肝颈静脉回流征+双下肢水肿血气分析pH7.26PaCO285mmHgBE-4mmol/LPaO245mmHg血钾3.7mmol/L钠136mmol/L氯82mmol/LECG肺性P波电轴左偏V4~V6T波倒置胸部X线片双肺纹理增强紊乱透过度增强心影增大右下肺动脉增宽主动脉结突出钙化该患者的水盐代谢紊乱是
患者女12岁因进行性肌无力2年余来诊查体四肢肌肉明显萎缩肌张力降低肌力减退经检查拟诊为糖原累积症Ⅱ型该病最有希望的治疗方法为
患者女35岁因反复皮疹口干多饮消瘦乏力2年来诊查体贫血貌颈静脉稍充盈双肺呼吸音清无啰音HR96次/min律齐心尖部可闻及3/6级收缩期杂音腹平软肝脾肋下未触及双下肢压凹性水肿大腿周径左侧与右侧相差3.5cm双下肢膝腱反射消失下腹臀部腹股沟大腿等皮肤皱褶处脱屑性红色丘疹及斑疹部分有水泡形成结痂及色素沉着最可能的诊断是
患者女45岁因幽门梗阻行持续胃肠减压15d每日补10%葡萄糖溶液2500ml5%氯化钠溶液1000ml10%氯化钾溶液30ml2d前开始出现全腹膨胀无压痛及反跳痛肠鸣音消失每日尿量1500ml左右出现这种情况最可能的原因是
患者男74岁饮酒多年喝啤酒150ml/d既往1年内左跖趾关节急性关节炎发作2次目前无任何自觉症状无痛风石形成规律口服别嘌醇700mg/dBMI28kg/m2实验室检查血尿酸轻度增高尿尿酸正常进一步处理中不合适的是
患者男20岁患1型糖尿病2d来出现恶心面部潮红呼吸深快渐发生意识模糊以至昏迷糖尿病酮症酸中毒的碳酸氢钠应用指征是
患者男50岁因上腹隐痛不适食欲减退3个月来诊体重50kg实验室检查Hb80g/L血浆清蛋白30g/L血清钠130mmol/L钾4.5mmol/L动脉血pH7.35胃镜胃体癌按血清钠浓度和公式计算需补充的钠盐量mmol/L为
患者男74岁饮酒多年喝啤酒150ml/d既往1年内左跖趾关节急性关节炎发作2次目前无任何自觉症状无痛风石形成规律口服别嘌醇700mg/dBMI28kg/m2实验室检查血尿酸轻度增高尿尿酸正常目前诊断为
患者女12岁因进行性肌无力2年余来诊查体四肢肌肉明显萎缩肌张力降低肌力减退经检查拟诊为糖原累积症Ⅱ型其发病机制主要是
患儿男4岁生长发育迟缓身材矮小体型肥胖腹部膨隆曾多次发生晨起惊厥肝肋下5cm质硬无黄疸及脾肿大ALT正常拟诊为糖原累积症为确诊应行
患儿男4岁生长发育迟缓身材矮小体型肥胖腹部膨隆曾多次发生晨起惊厥肝肋下5cm质硬无黄疸及脾肿大ALT正常拟诊为糖原累积症错误的治疗是
患者女27岁自5岁起体形偏胖近2年体重进一步增加增重约10kg喜食甜食不喜运动智力发育正常月经尚规律2年前顺产一男婴查体P76次/minBP135/80mmHg体重77kg身高162cm腰围88cm均匀性肥胖未见紫纹双下肢无水肿实验室检查FBG4.5mmol/L血脂正常最可能的诊断是
患者女47岁因反复腹痛伴腹泻2年来诊查体轻度贫血貌HR100次/min律齐腹软全腹轻压痛无反跳痛肠鸣音亢进胃镜胃及十二指肠多发溃疡胃黏膜皱襞肥大下列药物中首选
患者男40岁因突发上腹疼痛2h来诊既往半年内有类似发作史3次均诊断上消化道穿孔并弥漫性腹膜炎查体急性病容强迫屈曲位板状腹全腹压痛反跳痛肝浊音界消失腹部X线立位片膈下游离气体腹部CT胰颈部有一直径1.0cm肿块应高度怀疑
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