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持续性疼痛,阵发性加重 常继发于胆道疾病 部分患者可见轻度黄疸 多数患者可能发生休克 少数患者可发生假性囊肿
胰腺肿大,质地结实 可见黄疸 腹痛多3~5后缓解 多数病人可能发生休克 可发生假性囊肿
坏死性胰腺炎,并发脓肿 急性化脓性胆管炎并急性胰腺炎 出血坏死性胰腺炎并腹膜炎 急性水肿性胰腺炎 多次反复发作,证实胆总管下端或胰管狭窄
胰腺炎症累及肠道,导致肠胀气和肠麻痹 胰管阻塞或胆囊炎引起疼痛 胰腺炎性渗出液刺激腹膜 胆汁刺激肠道 炎症刺激和牵拉胰腺包膜上的神经末梢
较易发生休克 胰腺呈弥漫性水肿 部分患者可有轻度黄疸 压痛局限于上腹部 常继发于胆道疾病
多数病人可能发生休克 持续性疼痛,阵发性加重 常继发于胆道疾病 部分病人可见轻度黄疸 少数病人可发生假性囊肿
胰腺肿大,质地结实 可见轻度黄疸 腹痛多3~5天后缓解 多数患者可能发生休克 血清淀粉酶为1450U/L(Somogyi法)
局部并发症包括胰腺脓肿和胰腺假性囊肿 轻症急性胰腺炎的并发症很少 重症胰腺炎可并发消化道出血 并发感染的早期以革兰阴性杆菌为主 治疗不当则转变成慢性胰腺炎
坏死性胰腺炎并发脓肿 急性化脓性胆管炎并急性胰腺炎 出血坏死性胰腺炎并腹膜炎 急性水肿性胰腺炎
坏死性胰腺炎,并发脓肿 急性化脓性胆管炎合并急性胰腺炎 出血坏死性胰腺炎合并腹膜炎 急性水肿性胰腺炎 多次反复发作,证实胆总管下端或胰管狭窄
休克仅见于出血坏死型 休克主要因合并感染所致 休克可以是严重并发症发生的表现 疾病初期发生休克,提示胰腺有大片坏死 休克主要因有效循环血量不足所致
急性胰腺炎时,持续升高2~5天 增高越多胰腺病变越重 常在急性胰腺炎起病2~3小时开始上升 肠系膜血栓时亦可升高 判断急性胰腺炎后期时不如尿淀粉酶
部分患者可见轻度黄疸 持续性疼痛,阵发性加重 常继发于胆道疾病 多数患者可能发生休克 少数患者可发生假性囊肿