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患者男性,55岁。慢性便秘二月,3-5天一次,量少,用力排便时伴有便血,色鲜红,与粪便不混。近二周来常感腹部胀痛。有痔疮史已十多年。劳累时常有便血,二年前有阑尾切除史。体检:一般情况尚可,腹微胀,未见...

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补液  早期手术  每日给石蜡油通便  积极全身支持治疗,为早期手术准备  可进流汁饮食  可进普食  
低蛋白血症者术前应予纠正  手术前一买给口服抗生素肠道准备  手术前忌用剧泻剂如番泻叶、硫酸镁、蓖麻油等  入院后即应禁食,并胃肠减压  贫血严重者应予纠正,可给予口服硫酸亚铁和富有铁质的食物  入院后每天给口服石蜡油通便,直至手术  
乙状结肠镜  腹部B超  胃肠道钡餐检查  粪便隐血  气钡双重对比造影  腹部立卧位平片  
补液  可进普食  积极全身支持治疗,为早期手术准备  早期手术  可进流汁饮食  每日给石蜡油通便  
补液  可进普食  应给剧泻剂通便  早期手术  可进流汁饮食  每日给石蜡油通便  积极全身支持治疗,为早期手术准备  
低蛋白血症者术前应予纠正  手术前三天起应每日清洁灌肠,保证肠道清洁  隐性糖尿病因未引起症状故无需处理  入院后即应禁食,并胃肠减压  贫血严重者应予纠正,可给予口服硫酸亚铁和富有铁质的食物  入院后每天给口服石蜡油通便,直至手术  
补液  早期手术  每日给石蜡油通便  积极全身支持治疗,为早期手术准备  可进流汁饮食  可进普食  应给剧泻剂通便  
一期Miles术  一期Dixon术  一期Hartmann术  乙状结肠袢式造口延期切开  横结肠造口术  Dixon术+近端横结肠造口  术后有条件者应加作辅助放疗  
一期Miles术  一期Dixon术  一期Hartmann术  乙状结肠袢式造口延期切开  横结肠造口术  Dixon术+近端横结肠造口;术后有条件者应加作辅助放疗  
低蛋白血症者术前应予纠正;手术前忌用剧泻剂如番泻叶、硫酸镁、蓖麻油等  手术前三天起应每日清洁灌肠,保证肠道清洁  隐性糖尿病因未引起症状故无需处理  入院后即应禁食,并胃肠减压  贫血严重者应予纠正,可给予口服硫酸亚铁和富有铁质的食物  入院后每天给口服石蜡油通便,直至手术;手术前一买给口服抗生素肠道准备  
一期Miles术  一期Dixon术  一期Hartmann术  Dixon术+近端横结肠造口  术后有条件者应加作辅助放疗  
乙状结肠镜  腹部B超  胃肠道钡餐检查  粪便隐血  气钡双重对比造影  腹部立卧位平片;纤维结肠镜检查  
腹部立卧位平片  腹部B超  粪便隐血  乙状结肠镜  气钡双重对比造影  纤维结肠镜检查  
腹部立位平片  腹部B超  大便常规  肠镜  气钡双重对比造影  消化道钡餐  
乙状结肠镜  腹部B超  纤维结肠镜检查  粪便隐血  气钡双重对比造影  腹部立卧位平片  
乙状结肠镜  腹部B超  胃肠道钡餐检查  粪便隐血  气钡双重对比造影  腹部立卧位平片  纤维结肠镜检查  
低蛋白血症者术前应予纠正  手术前三天起应每日清洁灌肠,保证肠道清洁  隐性糖尿病因未引起症状故无需处理  入院后即应禁食,并胃肠减压  贫血严重者应予纠正,可给予口服硫酸亚铁和富有铁质的食物  入院后每天给口服石蜡油通便,直至手术  入院后即经肛门直肠腔内给5-FU栓剂或乳剂  手术前一天给口服抗生素肠道准备  手术前忌用剧泻剂如番泻叶,硫酸镁,蓖麻油等  
补液  可进普食  应给剧泻剂通便  早期手术  可进流汁饮食  每日给石蜡油通便  
补液;给予泻药  早期手术  每日给液状石蜡通便  积极全身支持治疗,为早期手术准备  可进流质饮食  可进普食  

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