男性36岁诊为慢粒1年后出现发热出血贫血加重脾肋下5cm骨髓检查原淋占90%POX染色阴性最可能的诊-X题卡

慢粒急粒变急性淋巴细胞性白血病慢粒并急淋慢粒并骨髓纤维化慢粒急淋变

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治疗缓解后行异基因骨髓移植如采用化疗则选用DA方案 1年前保存病人骨髓，此时做自体移植成功机会很大此时化疗效果与急性白血病疗效相似 Ph染色体阳性比阴性治疗效果差

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男性，36岁。诊为慢粒1年后出现发热、出血，贫血加重，脾肋下5cm，骨髓检查：原淋占90%，POX染色阴性。最可能的诊断是（）