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女性,45岁,3天前劳累后出现咽干,鼻塞,继而咽痛,咳黄脓痰。查体:鼻腔、咽黏膜充血,扁桃体Ⅱ度肿大该患者最初受感染的病原体最可能是()
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广西住院医师规范化培训(中医全科)《西医病种》真题及答案
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女性45岁3天前劳累后出现咽干鼻塞继而咽痛咳黄脓痰查体鼻腔咽黏膜充血扁桃体Ⅱ度肿大在发病期间以下处理
休息
多饮水
空气流通
饮食合理
喷托维林口服
如需给予抗生素治疗首选
利福平
青霉素
头孢克洛
阿米卡星
左氧氟沙星
如需给予抗生素治疗首选
利福平
青霉素
头孢克洛
阿米卡星
左氧氟沙星
如需给予抗生素治疗首选
利福平
青霉素
头孢克洛
阿米卡星
左氧氟沙星
在发病期间以下处理不妥的是
休息
多饮水
空气流通
饮食合理
喷托维林口服
女性45岁3天前劳累后出现咽干鼻塞继而咽痛咳黄脓痰查体鼻腔咽黏膜充血扁桃体Ⅱ度肿大如需给予抗生素治疗
利福平
青霉素
头孢克洛
阿米卡星
左氧氟沙星
女性45岁3天前劳累后出现咽干鼻塞继而咽痛咳黄脓痰查体鼻腔咽黏膜充血扁桃体Ⅱ度肿大从病史体查考虑患者
病毒
溶血性链球菌
肺炎链球菌
流感嗜血杆菌
葡萄球菌
在发病期间以下处理不妥的是
休息
多饮水
空气流通
饮食合理
喷托维林口服
女性45岁3天前劳累后出现咽干鼻塞继而咽痛咳黄脓痰查体鼻腔咽黏膜充血扁桃体Ⅱ度肿大在发病期间如需给予
利福平
青霉素
头孢克洛
阿米卡星
左氧氟沙星
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男57岁3月来腹胀水肿1周来加重伴腹痛20年前曾发现HBsAg+查体可见肝掌及蜘蛛痣蛙状腹肝未及脾肋下4cm全腹压痛无明显反跳痛移动性浊音阳性化验血清蛋白24g/L血球蛋白31g/L血钾3.8mmol/L血钠136mmol/L血氯98mmol/L该患者最必要的检查是
急性心肌梗死患者住院第3天突然大汗胸闷血压下降心电图示窦性心动过速紧急处置中不应包括
男47岁查体发现肝硬化5年1天前进食硬食物时出现呕血鲜红色量约1000ml应用止血药物治疗后病情好转但半天前出现睡眠障碍并出现幻听和言语不清化验检查示血氨130γg/dl血糖5.6mmol/L尿素氮7.1mmol/L患者最可能的诊断是
男51岁肝硬化患者有腹水不规律服用利尿剂治疗两天来出现嗜睡体检轻度黄疸测血钠120mmol/L血钾2.6mmol/L氯化物92mmol/LBUN10mmol/L血pH7.5下列哪项体征对该例诊断有特征性意义
男43岁溃疡病史5年突发呕血2小时入院患者出现冷汗脉搏细速呼吸浅促血压下降至80/40mmHg需紧急进行的处理是
急性广泛前壁心肌梗死患者间歇心房颤动病史3年出院前超声心动检查发现左心室附壁血栓血栓附着部位向外扩张呈矛盾运动患者的治疗不包括
男43岁有慢性胃痛史因头晕半天黑便3次急诊血压80/50mmHg心率124/分面色苍白冷汗首先考虑
女30岁发热咳嗽2天后出现肉眼血尿l天后肉眼血尿消失但6周后尿沉渣镜检查RBC20~30/高倍视野以变形红细胞为主尿蛋白阴性查体未见异常血压130/80mmHg血肌酐正常ANAANCA均阴性C3正常父母及哥哥体健该患者合适的处理是
男36岁双下肢水肿1月余查体血压130/80mmHg双下肢轻度凹陷性水肿尿常规蛋白++++红细胞++Scr130μmol/L血浆白蛋白28g/L若肾活检示肾小球系膜轻度增生系膜区可见免疫复合物沉积最可能的诊断为
男51岁胸骨后剧烈疼痛4小时伴大汗淋漓血压10.7/8.0kPa80/60mmHg心率134次/分面色苍白四肢冰冷心电图示急性广泛前壁心肌梗死对指导治疗最有帮助的辅助检查是
女性53岁呕血便血6小时量约3000ml伴轻度意识障碍患肝炎后肝硬化10年入院体检血压90/60mmHg心率120次/分巩膜轻度黄染腹平软肝未及脾肋下7cm移动性浊音阳性肠鸣音稍亢进应给予患者的首要处理是
男48岁呕血5小时入院查体P120次/分BP80/55mmHg神志不清营养状况差巩膜明显黄染腹壁可见静脉曲张肝肋下可触及质地较硬边缘较钝脾肋下6cm移动性浊音阳性肠鸣音弱该病人呕血最可能的原因是
男48岁一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛向咽部放射持续数分钟可自行缓解2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作2小时来疼痛剧烈不能缓解向胸部及后背部放射伴憋闷大汗该病人首先考虑的诊断是
患者男性52岁1年前因心绞痛行冠状动脉造影及支架植入术此后未再发作胸痛20多天前快速行走时发作胸痛1周来饭后和大便后也发作血压90/60mmHg患者用药不合适的是
男61岁乏力伴食欲减退半年余体重下降约11kg间断出现黑便突然呕吐暗红色血液量约300ml查体上腹部饱满轻压痛肝脾未触及移动性浊音-最具有诊断意义的检查是
男41岁间歇性水肿10余年伴恶心呕吐10天血压160/110mmHg血常规Hb80g/L尿常规尿蛋白++颗粒管型2~3个/HP血Cr490μmol/L上例患者肾功能损害分期为
急性前壁心肌梗死患者溶栓治疗未开通患者烦躁冷汗尿少血压90/70mmHg以下处置不得当或者有风险的是
女30岁发热咳嗽2天后出现肉眼血尿l天后肉眼血尿消失但6周后尿沉渣镜检查RBC20~30/高倍视野以变形红细胞为主尿蛋白阴性查体未见异常血压130/80mmHg血肌酐正常ANAANCA均阴性C3正常父母及哥哥体健最可能临床诊断是
老年男性诊断冠心病5年咳嗽1周诉上腹痛呕吐2小时伴气短难以平卧查体血压100/70mmHg患者出冷汗患者的诊断不应忽视哪种疾病的可能性
男48岁一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛向咽部放射持续数分钟可自行缓解2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作2小时来疼痛剧烈不能缓解向胸部及后背部放射伴憋闷大汗首选的治疗方法是
男48岁呕血5小时入院查体P120次/分BP80/55mmHg神志不清营养状况差巩膜明显黄染腹壁可见静脉曲张肝肋下可触及质地较硬边缘较钝脾肋下6cm移动性浊音阳性肠鸣音弱此时不宜采取的处理措施是
男47岁查体发现肝硬化5年1天前进食硬食物时出现呕血鲜红色量约1000ml应用止血药物治疗后病情好转但半天前出现睡眠障碍并出现幻听和言语不清化验检查示血氨130γg/dl血糖5.6mmol/L尿素氮7.1mmol/L消化道出血的原因最可能是
男22岁因黑便1天来诊既往无胃病及肝病史查体面色稍苍白血压100/60mmHg心率92次/分腹软肝脾未触及肠鸣音活跃最可能的诊断是
女39岁呕吐腹泻2天烦躁不安半天急诊入院查体BP120/80mmHg神志恍惚巩膜中度黄染颈部可见数枚蜘蛛痣心肺未见异常腹软肝肋下未触及脾肋下3cm双上肢散在出血点Hb90g/LWBC2.22×109/L血糖7.0mmol/L尿糖+尿酮-尿镜检-对确诊最有价值的辅助检查是
男68岁2周来反复胸痛发作与劳累及情绪有关休息可以缓解3小时前出现持续性疼痛进行性加剧并气促不能平卧血压110/70mmHg心率120次/分律齐心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音双肺散在哮鸣音及湿啰音根据上述临床表现该病人的诊断最可能是
男42岁脑外伤开颅术后1周呕吐咖啡样物1天约700ml解柏油样便约600g无明显腹痛查体心率120次/分血压80/60mmHg腹平软无压痛血红蛋白9.0g/dl血细胞比容35%白细胞1.1×109/L下列处理不恰当的是
男45岁肝炎病史20余年近2月来出现右侧季肋部持续胀痛伴厌食乏力和腹胀查体右侧肋缘下可触及到肿大的肝脏质地坚硬边缘不规则AFP>1000μg/L首先考虑的疾病是
男51岁肝硬化患者有腹水不规律服用利尿剂治疗两天来出现嗜睡体检轻度黄疸测血钠120mmol/L血钾2.6mmol/L氯化物92mmol/LBUN10mmol/L血pH7.5患者肝性脑病的诱因是
男57岁3月来腹胀水肿1周来加重伴腹痛20年前曾发现HBsAg+查体可见肝掌及蜘蛛痣蛙状腹肝未及脾肋下4cm全腹压痛无明显反跳痛移动性浊音阳性化验血清蛋白24g/L血球蛋白31g/L血钾3.8mmol/L血钠136mmol/L血氯98mmol/L该患者最可能的并发症是
女性53岁呕血便血6小时量约3000ml伴轻度意识障碍患肝炎后肝硬化10年入院体检血压90/60mmHg心率120次/分巩膜轻度黄染腹平软肝未及脾肋下7cm移动性浊音阳性肠鸣音稍亢进三腔二囊管压迫止血应注意观察
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