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清洁手术,术前0.5—2小时内给药,或麻醉开始给药,使手术切口暴露的局部组织达到杀灭入侵切口细菌的药物浓度 手术前已经出现感染症状,抗菌药物要更大剂量地及时预防用药 清洁手术总的预防用药时间不超过24小时,个别情况可延长至48小时 清洁.污染手术者的手术预防时间不超过24小时,必要时延长至48小时 手术时间超过3小时,或失血量大,可在手术中给予第2剂抗菌药物
手术前已经出现感染症状,抗菌药物要更大剂量地及时预防用药 清洁-污染手术者的手术预防时间不超过24小时,必要时延长至48小时 清洁手术,术前0.5~2小时内给药,或麻醉开始给药,使手术切口暴露的局部组织达到杀灭入侵切口细菌的药物浓度 清洁手术总的预防用药时间不超过24小时,个别情况可延长至48小时 手术时间超过3小时,或失血量大,可在手术中给予第2剂抗菌药物
接受清洁手术者,在术前0.5~2小时内给药,或麻醉开始时给药,使手术切口暴露时局部组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵切口细菌的药物浓度 如果手术时间超过3小时,或失血量大(>1500ml),可手术中给予第2剂。抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后4小时,总的预防用药时间不超过24小时,个别情况可延长至48小时 手术时间较短(<2小时)的清洁手术,术前用药一次即可 接受清洁-污染手术者的手术时预防用药时间亦为24小时,必要时延长至48小时。污染手术可依据患者情况酌量延长。对手术前已形成感染者,抗菌药物使用时间应按治疗性应用而定 以上都是
清洁手术如手术时间较短(< 2 小时)术前用药一次即可; 清洁手术如果手术时间超过 3 小时,或失血量大(> 1500ml),可手术中给予第 2 剂,总的预防用药时间一般不超过 24 小时,必要时延长至 48 小时。 清洁 -污染手术的预防用药时间亦为 24h,必要时可延长至 48h,但要注明原因。 污染手术(Ⅲ类切口)可依据患者情况酌量延长(通常 3-7 天)。 对手术前已形成感染者,抗菌药物使用时间应按治疗性应用而定。
在手术后1~3小时使用 应有明确的指征 总的预防用药时间一般不超过24小时 择期的结-直肠手术前,还需通过导泻或灌肠进行肠道准备 一般不使用万古霉素
所有一类(清洁切口)切口均需使用抗生素预防 二类(清洁-污染切口)切口及三类(污染)切口 使用人工材料或人工装置的手术 清洁大手术时间长、创伤面大 患者有感染高危因素如高龄、糖尿病、免疫功能低下、营养不良等
应有明确的指征 择期的结-直肠手术前,还需通过导泻或灌肠进行肠道准备 在手术后1~3小时使用 总的预防用药时间一般不超过24小时 一般不使用万古霉素
Ⅰ类切口-清洁手术者,在术前0.5~2小时内给药 Ⅰ类切口-清洁手术者,在麻醉开始时给药 手术时间超过4小时,可术中给予第2剂 手术时间较短(<2小时)的清洁手术,术前用药一次即可 手术失血量大(>1500ml),可术中给予第2剂
用药 24 小时内停药 用药 48 小时内停药 用药 3~7 天停药 用药 7 天停药 用药 10 天以上停药
所有一类(清洁切口)切口均需使用抗生素预防 二类(清洁-污染切口)切口及三类(污染)切口 使用人工材料或人工装置的手术 清洁大手术时间长、创伤面大 病人有感染高危因素如高龄、糖尿病、免疫功能低下、营养不良等
手术时间超过 1 小时或失血量大于 500ml 手术时间超过 2 小时或失血量大于 1000ml 手术时间超过 3 小时或失血量大于 1500ml 手术时间超过 4 小时或失血量大于 2000ml