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病人,谢某,男,45岁,“肝癌晚期”住院,意识清醒,能交流。病人静卧时痛,翻身咳嗽时加 剧,坏能忍受,睡眠受干扰,要求用镇痛药。按WHO的疼痛分级标准进行评估,该病人的疼痛为

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50%乙醇  70%乙醇  90%乙醇  松节油  温水  
依据 0~10 分数字评分法, 使患者疼痛程度≤5  依据 0~10 分数字评分法, 使患者疼痛程度≤6  使患者达到夜间睡眠时、 白天休息时、 日间适当活动时基本无痛  使患者达到日间睡眠时、 夜间休息时、 日间适当活动时基本无痛  使患者达到夜间睡眠时、 白天休息时、 日间适当活动时完全无痛  
潜在的皮肤完整性受损  社交孤立  自理能力缺乏  躯体移动障碍  尿失禁  
加床档,用约束带约束病人  纱布包裹压舌板,放于上、下臼齿之间  室内取暗光线,避免刺激病人  减少外界刺激  工作人员动作要轻,避免刺激病人  
加床挡,用约束带约束病人  纱布包裹压舌板,放于上、下臼齿之间  室内取暗光线,避免刺激病人  减少外界刺激  工作人员动作要轻,避免刺激病人  
压力性尿失禁  假性尿失禁  充溢性尿失禁  急迫性尿失禁  真性尿失禁  
依据0~10分数字评分法,使患者疼痛程度≤5  依据0~10分数字评分法,使患者疼痛程度≤6  使患者达到夜间睡眠时、白天休息时、日间适当活动时基本无痛  使患者达到日间睡眠时、夜间休息时、日间适当活动时基本无痛  使患者达到夜间睡眠时、白天休息时、日间适当活动时完全无痛  
局部暂时性缺血  压疮瘀血红润期  压疮炎性浸润期  压疮坏死溃疡期  压疮浅表溃疡期  

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