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9岁男孩,10天前患咽喉痛,今发现颜面水肿,伴头痛,服中药后呕吐2次,傍晚忽然四肢抽搐,持续7~8分钟,就诊时呈昏睡状。要补充追问病史主要是()
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儿科主治医师《泌尿》真题及答案
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10岁男孩半个月前患咽喉痛今发现颜面水肿伴头痛服中药后呕吐3次傍晚忽然四肢抽搐持续5~6分钟就诊时呈
尿培养
C3测定
ASO测定
ESR
BUN
9岁男孩10天前患咽喉痛今发现颜面水肿伴头痛服中药后呕吐2次傍晚忽然四肢抽搐持续7~8分钟就诊时呈昏
急性肾小球肾炎并高血压脑病
急性肾炎并尿路感染
肾炎性肾病
尿路感染
病毒性肾炎
9岁男孩10天前患咽喉痛今发现颜面水肿伴头痛服中药后呕吐2次傍晚忽然四肢抽搐持续7~8分钟就诊时呈昏
高热抽搐
脑炎
休克
心衰
肾衰
下列哪项检查并非必要
尿培养
C3测定
ASO测定
zongR
BUN
补充追问病史主要是
尿量及尿色
发热情况
腹痛情况
咳嗽情况
大便情况
9岁男孩10天前患咽喉痛今发现颜面水肿伴头痛服中药后呕吐2次傍晚忽然四肢抽搐持续7~8分钟就诊时呈昏
尿常规检查
血培养
尿培养
肝功能检查
肾功能检查
10岁男孩半个月前患咽喉痛今发现颜面水肿伴头痛服中药后呕吐3次傍晚忽然四肢抽搐持续5~6分钟就诊时呈
尿量及尿色
发热情况
腹痛情况
咳嗽情况
大便情况
10岁男孩半个月前患咽喉痛今发现颜面水肿伴头痛服中药后呕吐3次傍晚忽然四肢抽搐持续5~6分钟就诊时呈
尿培养
血培养
肾功能检查
尿常规检查
肝功能检查
9岁男孩10天前患咽喉痛今发现颜面水肿伴头痛服中药后呕吐2次傍晚忽然四肢抽搐持续7~8分钟就诊时呈昏
卧床休息
低盐饮食
适当限制水入量
氢氯噻嗪(双氢克尿塞)20mg,bid
硝普钠治疗
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患儿女9岁乏力纳差体重下降1年头晕恶心间断呕吐并憋气2个月查体P140次/minBP170/150mmHg双肺无异常心音有力第二心音亢进心尖部闻及舒张期奔马律PPD5U+尿常规蛋白+BUN正常如心尖部闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音提示
10个月小儿系双胎34周早产儿之一有四肢抖动近1个月面色苍白烦躁易怒少哭不笑原会坐现坐不稳无发热患儿经有效治疗后最早和最迟恢复正常的是
10岁男孩突然发作心动过速心率170次/分压迫眼球后心率降为每分钟70次基本规则如上述快速心电图检查示①P-R间期
患儿13岁高热1周抗生素治疗无效胸骨压痛阳性浅表淋巴结及肝脾不大白细胞3.0×109/L血红蛋白20g/L血小板5×109/L骨髓原始细胞增多以胞浆内有粗大颗粒的幼稚细胞占多数亦见Auer小体治疗该并发症最有效的措施是
5岁女孩生后5个月起口唇青紫和四肢末梢发绀查体体重11kg消瘦口唇及四肢末端发绀胸骨左缘3~4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ收缩期杂音X线示肺野清晰肺血少心影呈靴型患儿曾经有全身青紫伴晕厥抽搐一次其发生原因是
1岁男孩常患肺炎体重不达标吃奶或哭闹时口唇发绀查体发育营养欠佳胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音P2亢进该患儿手术时机选择
2岁女孩体重9kg生后6个月开始出现口唇发绀无肺炎史体格检查见轻度杵状指胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期喷射性杂音肺动脉瓣区第二音单一响亮X线胸片示心影呈靴形两肺清晰透亮选择性右心室造影时肺动脉和主动脉的显影情况为
患儿13岁高热1周抗生素治疗无效胸骨压痛阳性浅表淋巴结及肝脾不大白细胞3.0×109/L血红蛋白20g/L血小板5×109/L骨髓原始细胞增多以胞浆内有粗大颗粒的幼稚细胞占多数亦见Auer小体首选的治疗方法
患儿9岁左颈部无痛性肿块1个月3cm×3.5cm质地偏硬首先考虑的疾病是
男4岁进食蚕豆后次日突然面色苍白尿液呈红茶样来院急诊查体体温37℃神志清贫血貌巩膜轻度黄染HR100次/分心尖区可及2/6级收缩期杂音肺腹部无特殊以往有食用蚕豆史血常规Hb68g/LRBC2.8×1012/LRet6.0%WBC15×109/LPLT203×109/L最可能的诊断是
11个月婴儿人工喂养未加辅食反复腹泻3个月渐见苍白2个月对周围反应差舌唇颤抖RBC2.0×1012/L.Hb75g/L血涂片见红细胞大小不等以大红细胞多见可见嗜多色性和嗜碱性点彩红细胞经维生素B12100μg每周3次肌注及维生素C治疗4周后反应已正常颤抖消失RBC3.2×1012/LHb95g/L此种情况应属于
9个月男婴母乳喂养不规则加辅食面色苍白2个月肝脾未触及RBC3.5×1012/LHb80g/LMCV68flMCH24pgMCHC0.27WBC和PLT正常网织红细胞0.015最可能诊断是
4岁女孩发热流涕3天后出现心悸胸闷查体面色苍白精神萎靡两肺无异常心音有力心律不齐急查心电图示窦性心律95次/分P-R间期逐渐延长终于P波后不出QRS波最有效的治疗措施是
10个月小儿系双胎34周早产儿之一有四肢抖动近1个月面色苍白烦躁易怒少哭不笑原会坐现坐不稳无发热为明确诊断首先应做何种检查
8岁男孩平时有偏食习惯入学后上课难以集中精神听课学习成绩欠佳查体面色稍苍白浅表淋巴结及肝脾不大RBC4.2×1012/LHb95g/L.MCV70fl网织红细胞0.01WBC和PLT正常最可能的诊断是
以下急性重型再生障碍性贫血的血常规改变不包括哪项
11个月婴儿人工喂养未添加辅食面色苍白精神食欲差2个月查体面色蜡黄睑结膜苍白心前区听诊闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音肝肋下3cm脾肋下1cmHb75g/LRBC2.5×1012/L网织红细胞0.005肝脾增大的原因最可能的是
Ⅲ度房室传导阻滞反复阿-斯综合征发作最适宜的治疗是
男2个月患先心病气促2天伴轻咳嗽无发热查体呼吸65次/分无发绀两肺闻及细湿啰音心率170次/分心音低钝胸骨左缘2~3肋间闻及Ⅳ级收缩期杂音伴有震颤肝脏肋下4cm剑突下4cmX线胸片示心胸比率0.60左心室增大肺纹理增多叶间胸膜明显应如何治疗
女8岁3个月前因皮肤黏膜出血诊断为血小板减少性紫癜用泼尼松治疗缓解近1周来疲乏无力脾肋下2cmHb70g/L网织红细胞0.08血小板60×109/L白细胞数正常血清总胆红素76μmol/L间接胆红素66μmol/L骨髓增生明显活跃以幼红细胞增生为主巨核细胞35个Coombs试验阳性其诊断是
5岁女孩生后5个月起口唇青紫和四肢末梢发绀查体体重11kg消瘦口唇及四肢末端发绀胸骨左缘3~4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ收缩期杂音X线示肺野清晰肺血少心影呈靴型本病的主要体征不包括
10岁男孩突然发作心动过速心率170次/分压迫眼球后心率降为每分钟70次基本规则上述快速心律应诊断为
先天性心脏病姑息性手术中体一肺分流术最常用于
1岁男孩常患肺炎体重不达标吃奶或哭闹时口唇发绀查体发育营养欠佳胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音P2亢进心导管检查结果血氧饱和度应为
先天性心脏病姑息性手术中体一肺分流术其临床效果是
5岁患儿生后3个月发现心脏杂音曾患4次肺炎胸骨左缘34肋间Ⅳ级全收缩期杂音心尖区有短促的舒张期杂音右心导管检查右心室血氧高于右心房右心室血氧高于右心房的原因
5岁女孩生后5个月起口唇青紫和四肢末梢发绀查体体重11kg消瘦口唇及四肢末端发绀胸骨左缘3~4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ收缩期杂音X线示肺野清晰肺血少心影呈靴型目前应给予的处理是
1岁小儿面色蜡黄神萎嗜睡不会独站不会叫爸妈查体巩膜轻度黄染心肺未见异常肝肋下4cm脾未及血红蛋白90g/L红细胞2.5x1012/L血清胆红素25μmol/L血小板计数80×109/L骨髓涂片见细胞数减少有幼稚粒细胞及红细胞细胞体积增大最可能的诊断是
患儿女9岁乏力纳差体重下降1年头晕恶心间断呕吐并憋气2个月查体P140次/minBP170/150mmHg双肺无异常心音有力第二心音亢进心尖部闻及舒张期奔马律PPD5U+尿常规蛋白+BUN正常查体时应注意
4岁女孩发热流涕3天后出现心悸胸闷查体面色苍白精神萎靡两肺无异常心音有力心律不齐急查心电图示窦性心律95次/分P-R间期逐渐延长终于P波后不出QRS波假设患儿突然出现烦躁不安呼吸困难频繁抽搐考虑可能并发
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