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住院病案登记 门诊病案登记 各种出院患者登记 诊断符合情况登记 死亡与尸体病理检查登记
门诊病人、只用门诊病案,住院病案作为病人住院期间使用的医院 门诊记录和急诊记录集中在一份病案内的医院 建筑形式集中,门诊与病房连在一起的医院 门诊病案、住院病案各自建立编号系统的医院 病案分散在多个部门的医院
住院病案登记 门诊病案登记 各种出院病人登记 诊断符合情况登记 死亡与尸体病理检查登记
门诊病案的当日回收率>90% 门诊病案的传送时间≤20分钟 门诊病人姓名索引准确率100% 门诊病案出库、入库登记错误率≤0.5% 门诊病案归档准确率>95%
出院病案的收回率 门诊病案的当日回库率 病案内容质量 医疗收费的合理性 病案编码的准确性
≤0.1% ≤0.3% ≤0.5% ≤0.8% ≤1.0%
门诊病案在家率 100% 出院病案装订正确率≥ 99% 疾病分类编码正确率 100% 出院病案归档正确率 100% 出院病案排序正确率≥ 95%
≤0.1% ≤0.3% ≤0.5% ≤0.8% ≤1%
病案内容质量 出院病案的回收率 疾病分类编码的准确率 门诊病案的当日回库率 医疗收费的合理性
诊断符合情况登记 住院病案登记 各种出院病人登记 门诊病案登记 死亡与尸体病理检查登记
门诊病案在架率99% 门诊病案借阅归还率100% 门诊病案传送时间≤1小时 门诊病案送出错误率≤10.3% 挂号准确率100%
统计资料的分析 门急诊挂号系统 病历出入库追踪 病案工作量存储 病人基本信息查询
测量生命体征 回收门诊病案 检查候诊,就诊环境 收集初诊病案 消毒就诊环境
检查候诊、就诊环境 备齐各种检查器械 回收门诊病案 整理检验报告 收集初诊病历
门诊病案在架率99% 门诊病案借阅归还率100% 门诊病案传送时间≤1小时 门诊病案送出错误率≤10.3% 挂号准确率100%