患者，女，68岁。主因"反复咳嗽、咳痰30年，加重伴双下肢水肿1周"入院。查体：口唇和甲床发绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，肝右肋下3指，双下肢水肿若需要利尿治疗，下列哪项不合适（）

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患者女68岁主因反复咳嗽咳痰30年加重伴双下肢水肿1周入院查体口唇租甲床紫绀颈静脉充盈双下肺可闻及细

双氢克尿噻双氢克尿噻和氨苯蝶啶口服小剂量速尿口服或静注螺内酯加大剂量速尿，长期静注

患者女68岁主因反复咳嗽咳痰30年加重伴双下肢水肿1周入院查体口唇和甲床发绀颈静脉充盈双下肺可闻及细

慢性支气管炎慢性阻塞性肺疾病慢性肺源性心脏病慢性肺源性心脏病，右心功能失代偿呼吸衰竭

患者女68岁主因反复咳嗽咳痰30年加重伴双下肢水肿1周入院查体口唇和甲床发绀颈静脉克盈双下肺可闻及细

氢氯噻嗪氢氯噻嚎和氨苯蝶啶口服小剂量速尿口服或静注螺内酯大剂量速尿长期静注

患者女68岁主因反复咳嗽咳痰30年加重伴双下肢水肿1周入院查体口唇和甲床发绀颈静脉充盈双下肺可闻及细

呼吸中枢兴奋剂利尿剂镇静和安眠药强心剂 THAM

患者女68岁主因反复咳嗽咳痰30年加重伴双下肢水肿1周入院查体口唇和甲床发绀颈静脉充盈双下肺可闻及细

氢氯噻嗪氢氯噻嗪和氨苯蝶啶口服小剂量呋噻米口服或静脉注射螺内酯大剂量呋噻米、长期静脉注射

患者女68岁主因反复咳嗽咳痰30年加重伴双下肢水肿1周入院查体口唇和甲床发绀颈静脉充盈双下肺可闻及细

呼吸中枢兴奋剂利尿剂镇静和安眠药强心剂 THAM

患者女68岁主因反复咳嗽咳痰30年加重伴双下肢水肿1周入院查体口唇和甲床发绀颈静脉充盈双下肺可闻及细

氢氯噻嗪氢氯噻嗪和氨苯蝶啶口服小剂量呋噻米口服或静脉注射螺内酯大剂量呋噻米、长期静脉注射

患者女68岁主因反复咳嗽咳痰30年加重伴双下肢水肿1周入院查体口唇和甲床发绀颈静脉充盈双下肺可闻及细

慢性支气管炎慢性阻塞性肺疾病慢性肺源性心脏病慢性肺源性心脏病，右心功能失代偿呼吸衰竭

患者女68岁主因反复咳嗽咳痰30年加重伴双下肢水肿1周入院查体口唇租甲床紫绀颈静脉充盈双下肺可闻及细

慢性支气管炎慢性阻塞性肺病慢性肺源性心脏病慢性肺源性心脏病，右心功能失代偿呼吸衰竭

患者女68岁主因反复咳嗽咳痰30年加重伴双下肢水肿1周入院查体口唇和甲床紫绀颈静脉充盈双下肺可闻及细

双氢克尿噻双氢克尿噻和氨苯蝶啶口服小剂量速尿口服或静注螺内酯大剂量速尿、长期静注

患者女性68岁主因反复咳嗽咳痰30年加重伴双下肢水肿1周入院查体口唇和甲床发绀颈静脉充盈双下肺

急性肺感染支气管扩张肺心病自发性气胸急性左心衰

患者女68岁主因反复咳嗽咳痰30年加重伴双下肢水肿1周入院查体口唇和甲床紫绀颈静脉充盈双下肺可闻及细

双氢克脲噻双氢克脲噻和氨苯喋啶口服小剂量速尿口服或静注螺内酯大剂量速尿、长期静注

患者女68岁主因反复咳嗽咳痰30年加重伴双下肢水肿1周入院查体口唇和甲床发绀颈静脉充盈双下肺可闻及细

慢性支气管炎慢性阻塞性肺病慢性肺源性心脏病慢性肺源性心脏病，右心功能失代偿呼吸衰竭

患者女性68岁主因反复咳嗽咳痰30年加重伴双下肢水肿1周入院查体口唇和甲床发绀颈静脉充盈双下肺

建立静脉通路吸氧紧急X线胸透或拍X线胸片静脉补液胸穿排气或闭式引流

该患者可能的诊断为

慢性支气管炎慢性阻塞性肺病慢性肺源性心脏病慢性肺源性心脏病，右心功能失代偿呼吸衰竭

患者女性68岁主因反复咳嗽咳痰30年加重伴双下肢水肿1周入院查体口唇和甲床发绀颈静脉充盈双下肺

慢性支气管炎慢性阻塞性肺疾病慢性肺源性心脏病慢性支气管炎急性加重呼吸衰竭

患者女性68岁主因反复咳嗽咳痰30年加重伴双下肢水肿1周入院查体口唇和甲床发绀颈静脉充盈双下肺

体温饮食状况姿势和步态意识状态皮肤、黏膜

患者，女，68岁。主因"反复咳嗽、咳痰30年，加重伴双下肢水肿1周"入院。查体：口唇和甲床发绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，肝右肋下3指，双下肢水肿若需要利尿治疗，下列哪项不合适（）

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患者，女，68岁。主因"反复咳嗽、咳痰30年，加重伴双下肢水肿1周"入院。查体：口唇和甲床发绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，肝右肋下3指，双下肢水肿若需要利尿治疗，下列哪项不合适 （）

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