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患者女,23岁。停经13周,腹痛,阴道出血比月经多,子宫增大如孕3个月大小,宫口有胎囊膨出,诊断为难免流产。该患者准备下个星期月经后放置宫内节育器,最适宜的时间是()

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先露高浮  胎方位清楚  胎心正常  宫颈举痛  子宫大小与停经月份相符  
习惯性流产  难免流产  不全流产  流产感染  完全感染  异位妊娠  
诊断性刮宫  B型超声检查  阴道镜检查  宫腔镜检查  腹腔镜检查  
宫口闭,阴道出血少于月经量  宫颈口可见羊膜囊  阴道多量出血伴腹痛  多由先兆流产发展而来  宫口扩张,宫体如孕9周大小  
异位妊娠  难免流产  完全感染  流产感染  不全流产  习惯性流产  
术后休息2周  术后禁止性生活及盆浴1个月  每日用温开水清洗会阴并更换内裤  嘱患者观察阴道出血及腹痛情况  卧床休息,保持外阴清洁  
B超确定胎盘位置  立即卧床休息,密切观察血压及阴道出血情况  如阴道有活动性出血,量多,应立即行剖宫产  出血量多,阴道填塞纱布止血  积极纠正贫血,如阴道出血减少,可尽量维持妊娠至37周  
出血多,可行阴道纱布填塞  立即行剖宫术终止妊娠  羊膜腔穿刺检查胎儿是否成熟  卧床休息,抑制宫缩,纠正贫血,若出血量少,可尽量维持到37周  以上都不对  
先兆流产  异位妊娠  不全流产  子宫肌瘤  功血  难免流产  稽留流产  
稽留流产:胎儿或胚胎死亡未排出子宫腔,子宫小于停经孕周  完全流产:腹痛,出血多,并有组织排出  难免流产:阴道出血大于月经量,伴腹阵痛  先兆流产:宫口未开,子宫大小同孕周,阴道出血少  不全流产:宫口有组织,子宫小于孕周  
宫外孕  先兆流产  不全流产  难免流产  过期流产  
妊娠 20 周前阴道出血或腹痛  妊娠 28 周阴道反复无痛性出血  子宫软,大小与停经月份不相符  孕晚期反复无痛性阴道出血  孕晚期或分娩期腹痛伴阴道出血  
腹腔镜检查  阴道后穹隆穿刺  腹部B超  宫腔镜检查  子宫内膜病理学检查  

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