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多于2块的弹片损伤口腔颌面部 颌面损伤伴牙损伤,折断的牙碎片向邻近组织内飞散 口腔颌面部受到2次弹片打击所造成的损伤 弹片损伤涉及2个部位 骨折致牙列变形,咬合错乱,面部畸形
神经或者肌腱损伤一般不做初期修复 火器伤伤口,除特殊部位(如头面部、手部和外阴部)外,均做初期缝合 长骨干骨折清创时,见较大的游离骨碎片污染较重,应取出 对头面部和手部皮肤应尽量保存 清创术最好在伤后6小时内施行
暂时覆盖血管破口的血凝块或异物发生移位或脱落 因血压升高,血栓被血流冲脱而发生出血 因伤后搬动或患者活动时,异物或碎骨片损伤血管壁 创口内感染、化脓、引流不好,血管壁被腐蚀、穿破而导致出血 清创术后未及时给予足量止血药物
尽量保留颌面部组织,除去已坏死的组织减轻畸形 尽量去除创缘不齐的组织 创口有急性炎症,异物污染时组织均要切除 离体的组织应尽量去除 以上均不正确
口腔、鼻腔的环境有利于细菌滋生繁殖 牙齿的病变常向颌骨和颌周蔓延 颌面部筋膜间隙内血管丰富,抗病力强 颌面部感染易逆行导致严重并发症 颌面部暴露在外,易受各种损伤,继发感染
多于两块的弹片损伤口腔颌面部 颌面损伤伴牙损伤,折断的牙碎片向邻近组织内飞散 口腔颌面部受到2次弹片打击所造成的损伤 弹片损伤涉及两个部位 骨折致牙列变形、咬合错乱、面部畸形
甲状腺损伤 颈椎损伤 高位截瘫 颈部血肿 颈部神经损伤