男性，30岁，工人，突发上腹部疼痛，蔓延至右下腹，腹痛持续，但无放射痛，伴有恶心呕吐。查体：全腹压痛、反跳痛，以上腹部和右上腹为主，叩诊肝浊音界不清，肠呜音减弱，血压 120/60mmHg。为明确诊断...

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男性30岁工人突发上腹部疼痛蔓延至下腹腹痛持续但无放射痛伴有恶心呕吐查体全腹压痛反跳

胆囊穿孔胃十二指肠穿孔肝破裂膀胱破裂

男性30岁工人突发上腹部疼痛蔓延至下腹腹痛持续但无放射痛伴有恶心呕吐查体全腹压痛反跳痛以上腹部和右上

胆囊穿孔胃十二指肠穿孔肝破裂膀胱破裂

为明确诊断应先做哪项检查

白细胞计数和分类血清或尿淀粉酶测定腹部X线检查诊断性腹腔穿刺腹部B超检查

男32岁工人突发上腹部剧痛蔓延至右下腹腹痛持续但无放射痛伴有恶心呕吐查体全腹压痛反跳痛以上腹部和右上

镇静止痛胃肠减压，抗生素应用补充热量和营养穿刺引流急诊手术

男32岁工人突发上腹部剧痛蔓延至右下腹腹痛持续但无放射痛伴有恶心呕吐查体全腹压痛反跳痛以上腹部和右上

胆囊穿孔胃、十二指肠穿孔肝破裂膀胱破裂乙状结肠穿孔

患者男30岁工人突发上腹部剧痛蔓延至右下腹腹痛持续但无放射痛伴有恶心呕吐查体全腹压痛反跳痛以上腹部和

白细胞计数和分类血清或尿淀粉酶测定腹部X线检查诊断性腹腔穿刺腹部B超检查

已证实膈下游离气体存在其最可能的原因是

胆囊穿孔胃十二指肠穿孔肝破裂膀胱破裂乙状结肠穿孔

男性30岁工人突发上腹部疼痛蔓延至右下腹腹痛持续但无放射痛伴有恶心呕吐查体全腹压痛反跳痛以上腹部和右

胆囊穿孔胃十二指肠穿孔肝破裂膀胱破裂

患者男30岁工人突发上腹部剧痛蔓延至右下腹腹痛持续但无放射痛伴有恶心呕吐查体全腹压痛反跳痛以上腹部和

胆囊穿孔胃十二指肠穿孔肝破裂膀胱破裂乙状结肠穿孔

疼痛进一步加重肠鸣音消失移动性浊音+白细胞21×10／LN0．92治疗首选

镇静止痛胃肠减压，抗生素应用补充热量和营养穿刺引流急诊手术

男性30岁工人突发上腹部剧痛蔓延至右下腹腹痛持续但无放射痛伴有恶心呕吐查体全腹压痛反跳痛以上腹部和右

胆囊穿孔胃十二指肠穿孔肝破裂膀胱破裂乙状结肠穿孔

男32岁工人突发上腹部剧痛蔓延至右下腹腹痛持续但无放射痛伴有恶心呕吐查体全腹压痛反跳痛以上腹部和右上

白细胞计数和分类血清或尿淀粉酶测定腹部X线检查诊断性腹腔穿刺腹部B超检查

男性30岁工人突发上腹部剧痛蔓延至右下腹腹痛持续但无放射痛伴有恶心呕吐查体全腹压痛反跳痛以上腹部和右

镇静止痛胃肠减压，抗生素应用补充热量和营养穿刺引流急诊手术

疼痛进一步加重肠鸣音消失移动性浊音+白细胞21×10／L21000/mmN0.92治疗首选

镇静止痛胃肠减压，抗生素应用补充热量和营养穿刺引流急诊手术

患者男30岁工人突发上腹部剧痛蔓延至右下腹腹痛持续但无放射痛伴有恶心呕吐查体全腹压痛反跳痛以上腹部和

镇静止痛胃肠减压，抗生素应用补充热量和营养穿刺引流急诊手术

男性30岁工人突发上腹部疼痛蔓延至下腹腹痛持续但无放射痛伴有恶心呕吐查体全腹压痛反跳痛以上腹部和右上

白细胞计数和分析血清或尿淀粉酶测定钡餐X线检查诊断性腹腔穿刺

为明确诊断应先做哪项检查

白细胞计数和分类血清或尿淀粉酶测定腹部X线检查诊断性腹腔穿刺腹部B超检查

已证实膈下游离气体存在其最可能的原因是

胆囊穿孔胃、十二指肠穿孔肝破裂膀胱破裂乙状结肠穿孔

男性30岁工人突发上腹部剧痛蔓延至右下腹腹痛持续但无放射痛伴有恶心呕吐查体全腹压痛反跳痛以上腹部和右

白细胞计数和分类血清或尿淀粉酶测定腹部X线检查诊断性腹腔穿刺腹部B超检查

男性30岁工人突发上腹部疼痛蔓延至下腹腹痛持续但无放射痛伴有恶心呕吐查体全腹压痛反跳

白细胞计数和分析血清或尿淀粉酶测定钡餐X线检查诊断性腹腔穿刺

男性，30岁，工人，突发上腹部疼痛，蔓延至右下腹，腹痛持续，但无放射痛，伴有恶心呕吐。查体：全腹压痛、反跳痛，以上腹部和右上腹为主，叩诊肝浊音界不清，肠呜音减弱，血压 120/60mmHg。为明确诊断...

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