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面神经总干出茎乳孔后在腮腺后缘进入腮腺 面神经发出鼓索神经，主管颌下腺的分泌 总干分叉点距皮肤表面深度为1.2～3.3cm 面神经是面部的主要感觉神经，主管舌前2/3的味觉 面神经在腮腺内行进中分五个支
解剖面神经是术中最主要的步骤，需仔细操作 可解剖面神经总干，再循总干分离各分支 可从面神经分支分离追踪至总干 只要紧贴腮腺被膜分离就可将面神经安全解剖出来 完成解剖面神经后，浅叶切除实际上已基本完成
以颧弓为标志解剖颧支 以腮腺导管为标志解剖颊支 以下颌角下方的面后静脉为标志解剖下颌缘支 以耳大神经为标志解剖颞支 在乳突尖与外耳道底壁之间寻找面神经主干
腮腺肿物单纯切除，不用解剖面神经 腮腺浅叶+肿物切除，面神经解剖 腮腺浅叶+部分腮腺深叶切除，面神经解剖 单纯活检，明确病理诊断就可以 全腮腺切除
腮腺肿物单纯切除，不用解剖面神经 腮腺浅叶+肿物切除，面神经解剖 腮腺浅叶+部分腮腺深叶切除，面神经解剖 单纯活检，明确病理诊断就可以 全腮腺切除
胸锁乳突肌前方 下颌骨后方 咽旁间隙外 包绕颈外动脉 受面神经支配
面神经是面部的主要感觉神经，主管舌前2/3的味觉 面神经发出鼓索神经，主管颌下腺的分泌 面神经总干出茎乳孔后在腮腺后缘进入腮腺 总干分叉点距皮肤表面深度为1.2～3.3cm 面神经在腮腺内行进中分五个支
肿瘤剜除术 全腮腺切除＋面神经解剖术 全浅叶切除术＋面神经解剖术 在腮腺组织内的区域性肿瘤切除术 硬化剂注射治疗
腮腺在涎腺中体积最大 浅叶位于外耳前方，咬肌表面 深叶位于下颌后凹 导管开口于第一前磨牙相对的颊黏膜 颈外动脉及面后动脉穿越腮腺
以颧弓为标志解剖颧支 以腮腺导管为标志解剖颊支 以下颌角下方的面后静脉为标志解剖下颌缘支 以耳大神经为标志解剖颞支 在乳突尖与外耳道底襞之间寻找面神经主干
肿瘤包膜外正常组织处切除 腮腺包膜外腮腺切除 肿瘤剜除术 当肿瘤与面神经粘连应该切除面神经 全腮腺切除+面神经解剖
面神经是面部的主要感觉神经，主管舌前2/3的味觉 面神经发出鼓索神经，主管颌下腺的分泌 面神经总干出茎乳孔后在腮腺后缘进入腮腺 2～3.3cm 面神经在腮腺内行进中分五个支
胸锁乳突肌前方 咽旁间隙外 包绕颈外动脉 受面神经支配 下颌骨后方
腮腺在涎腺中体积最大 浅叶位于外耳前方，咬肌表面 深叶位于下颌后凹 导管开口于第一前磨牙相对的颊黏膜 颈外动脉及面后动脉穿越腮腺
以颧弓为标志解剖颧支 以腮腺导管为标志解剖颊支 以下颌角下方的面后静脉为标志解剖下颌缘支 以耳大神经为标志解剖颞支 在乳突尖与外耳道底壁之间寻找面神经主干
解剖面神经是术中最主要的步骤，需仔细操作 可解剖面神经总干，再循总干分离各分支 可从面神经分支分离追踪至总干 只要紧贴腮腺被膜分离就可将面神经安全解剖出来 完成解剖面神经后，浅叶切除实际上已基本完成
面神经总干出茎乳孔后在腮腺后缘进入腮腺 面神经发出鼓索神经，主管颌下腺的分泌 总干分叉点距皮肤表面深度为1.2～3.3cm 面神经是面部的主要感觉神经，主管舌前2/3的味觉 面神经在腮腺内行进中分五个支
腮腺肿瘤的治疗以外科手术切除为主，根据术后病理、切缘及与面神经关系等决定是否术后放疗。 腮腺外科最重要的原则是保护面神经和避免肿瘤包膜破损。 "面神经解剖＋腮腺浅叶切除或全腮腺切除"是治疗腮腺良性和低度恶性肿瘤的标准术式。 切口设计一般多采用"S"形切口，颌下切口在下颌角前下1.5cm以上。 解剖面神经有两种方法：一种为末梢到主干；第二种为主干到末梢。 腮腺恶性肿瘤，临床无面瘫者，手术应在正常组织内将肿瘤连同面神经一并切除。 腮腺恶性肿瘤，临床有面瘫者，手术应在正常组织内将肿瘤连同面神经一并切除 腮腺部分切除术的最佳适应症是位于腮腺后下部的肿瘤，主要是Warthin瘤，以及一些小的腮腺肿瘤。
湘公网安备 43130202000226号