男性，65岁，肠梗阻术后l周，大便后突然出现胸痛，呼吸困难。体检：心率130次/分，P2＞A2。血气分析示PaO2由原来的98mmHg降到70mmHg，PaCO230mmHg，超声心动图示肺动脉__。...

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可能的诊断是

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急性左心衰竭重症肺炎肺动脉栓塞 ARDS 急性心肌梗死

确诊的检查是

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