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心血管内科主治医师总题库《心脏瓣膜病》真题及答案
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下述不是二尖瓣关闭不全体征的是
第一心音亢进
常有第二心音分裂
心尖区全收缩期吹风样高调杂音
杂音可向左腋下和背部传导
重度关闭不全时,可出现心尖部舒张期杂音
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下面哪项与冠心病危险性增加的关系不明确
男性60岁因心肌梗死后反复出现心律不齐服用阿替洛尔治疗1周来反复发作心前区疼痛伴晕厥高血压病15年患者治疗药物应首选
一不稳定型心绞痛患者突感心悸胸痛出汗BP80/50mmHg脉搏触不清心音弱无杂音心电图如图示此时治疗上述心律失常应首选
男性61岁心绞痛病史3年近日发作较频繁药物治疗未能缓解心肌酶不高临床诊断为不稳定型心绞痛急做冠状动脉造影发现左冠状动脉主干及其分叉处阻塞>90%紧急处置中出现血压下降心音遥远治疗不应包括
男性60岁因心肌梗死后反复出现心律不齐服用阿替洛尔治疗1周来反复发作心前区疼痛伴晕厥高血压病15年该患者出现上述心律失常的主要病因可能是
男性56岁因胸痛10小时来院急诊心电图证实为急性前壁心肌梗死该患者最常见的心律失常为
男性64岁原有冠心病心绞痛史5年近1周来心绞痛发作频繁发作时间不定硝酸甘油含片需要量增多临床诊断为不稳定型心绞痛下列哪项检查为禁忌
心绞痛发生的原因和诱因不包括
患者男性50岁半小时前突然剑突下持续剧烈绞痛向左肩臂放射伴呕吐冷汗过去有高血压史慢性胃病史查体血压110/70mmHg体温37℃平卧四肢湿冷脉细弱心律整齐92次/分腹软剑突下疼痛心电图显示V1~V6导联出现异常Q波最可能的诊断是
男56岁劳累后心前区闷痛6年近1周常因夜间胸痛而惊醒发作时心电图特征为ⅡⅢaVF导联ST段呈单向曲线型上抬0.2mV缓解后上抬消失发作时最不宜用哪一个药物
老年男性诊断冠心病5年咳嗽1周诉上腹痛呕吐2小时伴气短难以平卧查体血压100/70mmHg患者出冷汗最不应该遗漏的检查是
冠心病患者出现心前区收缩期喀喇音及收缩晚期吹风样杂音是由于
冠心病人突感心悸胸闷BP90/60mmHgHR150次/min心尖部第一心音强弱不等ECG示心房率慢于心室率两者无固定关系QRs波群增宽至0.12ms可见室性融合波诊断为
男性60岁有冠心病心绞痛病史6年因胸痛10小时来院急诊诊为急性心肌梗死下列哪种药物不宜应用
男62岁急性心肌梗死血压150/90mmHg双肺未闻及干湿啰音心率120次/分律齐哪种药物长期应用可改善预后
男40岁1年前发生急性心梗下列哪项对心肌坏死的诊断最可靠
患者女性50岁既往无高血压及糖尿病病史间断凌晨4时左右发作胸痛每次20~30分钟动态心电图检查示发作时心电图ⅡⅢaVF导联ST段抬高约0.2mV发作后心电图很快恢复正常有关该患者治疗最合理的是
急性心肌梗死时溶栓治疗判断疗效最有价值的是
男性52岁原有劳累性心绞痛近2周来每于清晨5时发作疼痛持续时间较长入院住院期间发作时心率50次/min早搏4~5次/min血压12.5/8kPa95/60mmHg心电图示ⅡⅢaVF导联S-T段抬高加用硝苯地平后未再有发作应用硝苯地平的机制是
男性70岁因活动后心悸气短下肢浮肿2周近3日来夜间不能平卧以心力衰竭入院既往无症状时冠脉造影示三支血管病变最可能的诊断是
患者男性45岁快速行走后胸痛发作休息缓解运动平板阳性冠状动脉造影示前降支中段心肌桥下列哪项不正确
患者男性45岁2年前发生急性心肌梗死近1个月活动后喘憋口唇紫绀下肢水肿双肺底可闻及湿啰音该患者可能存在的病理生理学改变有
急性冠状动脉综合征的特点不包括
男性患者58岁15天前急性心肌梗死现出现心前区疼痛闻及心包摩擦音心率增快CPK无增高治疗首选
女51岁风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄并关闭不全20年房颤4年无高血压及高脂血症病史3小时前在家做饭时突然跌倒在地伴失语最可能的原因是
男性59岁因心前区疼痛5h诊断为急性前壁心肌梗死急诊入院经治疗病情稳定1个月后出院出院后1个月又出现心绞痛这类病人容易发生
男78岁夜间睡眠中憋醒气喘不能平卧神志淡漠手脚冰凉急诊作心电图示广泛前壁心肌梗死查体血压70/40mmHg9.3/5.3kPa心率120次/min可闻及室性奔马律低血压的最可能原因是
男性52岁心绞痛史2年本次因心绞痛发作1小时含硝酸甘油未能缓解而入院心电图示V1~V4导联有病理性Q波伴S-T段呈弓背样抬高诊断急性心肌梗死入院其发病机制是
男性62岁因剧烈胸痛2小时来院急诊心电图示V1~V3有异常Q波S-T段弓背抬高诊断为急性心肌梗死这是由于下列哪支血管阻塞所致
女性56岁劳力时即有胸骨后疼痛呈压榨样静息后或含硝酸甘油片2分钟后即缓解疼痛发作时心电图示S-T段压低心电图运动负荷试验阳性经冠状动脉造影后诊断为X综合征此时冠状动脉造影结果应为
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