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男性，38岁，车祸伤30min。查体：发绀，烦躁不安，呼吸困难。左胸第5肋间处见直径约4cm不规则伤口并可闻及气体进出声。此病例的病理生理改变是（）

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张力性气胸开放性气胸休克心包填塞以上均有可能

某男性患者30岁车祸伤30分钟体格检查发绀烦躁不安呼吸困难左侧大块胸壁软化两肺湿啰音首要的处理是

紧急剖胸手术吸氧及雾化吸入清除呼吸道分泌物对软化胸壁牵引固定左侧胸腔闭式引流

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第十组患者男性38岁车祸伤半小时查体发绀烦躁不安呼吸困难左胸第5肋间处见直径约4cm不规则创口并可闻

软件胸壁内陷纵隔移向健侧伤侧膈肌上升静脉回流受阻二氧化碳滞留

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