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直肠指诊发现结节,不管血清PSA情况 前列腺B型超声发现前列腺内低回声结节或前列腺MRI发现异常信号 血清PSA4~10ng/ml,f/tPSA正常或PSAD正常 直肠指诊未发现结节,血清PSA>4ng/ml 血清PSA4~10ng/ml,f/tPSA正常或PSAD正常,前列腺B型超声或MRI正常 血清PSA>10ng/ml 血清PSA>4ng/ml 血清PSA4~10ng/ml,f/tPSA异常或PSAD异常
内分泌治疗 双侧睾丸切除术 放疗 再次手术治疗 内分泌治疗+放疗
心脏疾病 肝脏疾病 肾脏疾病 血液疾病 感染性疾病
更换其他类内分泌治疗药物 三维适形前列腺癌病灶、转移病灶放疗 近距离粒子植入 等待观察,复查前列腺癌各项相关指标 应用全身化疗药物 中药治疗
直肠指诊发现结节,不管血清PSA情况 前列腺B型超声发现前列腺内低回声结节或前列腺MRI发现异常信号 血清PSA4~10ng/ml,f/tPSA正常或PSAD正常 直肠指诊未发现结节,血清PSA>4ng/ml 血清PSA4~10ng/ml,f/tPSA正常或PSAD正常,前列腺B型超声或MRI正常 血清PSA>10ng/ml;血清PSA4~10ng/ml,f/tPSA异常或PSAD异常
静脉肾盂造影(IVP) 血常规 胸部X线片 肝功能 肾CT血管成像(肾CTA) 盆腔CT 盆腔MRI ECT
雄激素受体突变 细胞凋亡调节异常 雄激素受体高敏 生长因子调控失常 未行根治性治疗 血清PSA>30 ng/ml 临床分期晚 垂体病变
直肠指诊发现结节,不管血清PSA情况 前列腺B型超声发现前列腺内低回声结节或前列腺MRI发现异常信号 血清PSA4~10ng/ml,f/tPSA正常或PSAD正常 直肠指诊未发现结节,血清PSA>4ng/ml 血清PSA4~10ng/ml,f/tPSA异常或PSAD异常 血清PSA>10ng/ml
盆腔CT或MRI 血清PSA 经直肠前列腺穿刺活检 全身核素骨扫描 静脉尿路造影(IVU)
B型超声检查异常 血PSA>100 ng/ml 每年PSAV>0.75 ng/ml 盆腔MRI示肿瘤外侵 PSAD<0.15
直肠指诊发现结节,不管血清PSA情况 前列腺B型超声发现前列腺内低回声结节或前列腺MRI发现异常信号 血清PSA4~10ng/ml,f/tPSA正常或PSAD正常 直肠指诊未发现结节,血清PSA>4ng/ml 血清PSA4~10ng/ml,f/tPSA正常或PSAD正常,前列腺B型超声或MRI正常 血清PSA>10ng/ml 血清PSA>4ng/ml 血清PSA4~10ng/ml,f/tPSA异常或PSAD异常
雄激素受体突变 细胞凋亡调节异常 雄激素受体高敏 生长因子调控失常 未行根治性治疗 血清PSA>30ng/ml 临床分期晚 垂体病变
静脉肾盂造影(IVP) 血常规 胸部X线片 肝功能 肾CT血管成像(肾CT 盆腔CT
雄激素受体突变 细胞凋亡调节异常 雄激素受体高敏 生长因子调控失常 未行根治性治疗 血清PSA>30ng/ml 临床分期晚 垂体病变
静脉肾盂造影(IVP) 血常规 胸部X线片 肝功能 肾CT血管成像(肾CTA. 盆腔CT 盆腔MRI ECT
盆腔CT或MRI 血清PSA 经直肠前列腺穿刺活检 全身核素骨扫描 静脉尿路造影(IVU)
静脉肾盂造影(IVP) 血常规 胸部X线片 肝功能 肾CT血管成像(肾CT 盆腔CT 盆腔MRI ECT
B型超声检查异常 血PSA>100ng/ml 每年PSAV>0.75ng/ml 盆腔MRI示肿瘤外侵 PSAD<0.15
内分泌治疗 双侧睾丸切除术 放疗 再次手术治疗 内分泌治疗+放疗
直肠指诊发现结节,不管血清PSA情况 前列腺B型超声发现前列腺内低回声结节或前列腺MRI发现异常信号 血清PSA 4~10 ng/ml,f/tPSA正常或PSAD正常 直肠指诊未发现结节,血清PSA>4 ng/ml 血清PSA 4~10 ng/ml,f/tPSA正常或PSAD正常,前列腺B型超声或MRI正常 血清PSA>10 ng/ml 血清PSA>4 ng/ml 血清PSA 4~10 ng/ml,f/tPSA异常或PSAD异常