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长期应用,从小剂量开始 长期固定剂量使用 适当补充,但不宜长期应用 适当补充,坚持长期应用 危险因素太多,不宜应用
3/4 1/4~1/2 1/6~1/5 4/5 1/10~1/8
《药典》规定老年人用药量为成人量1/2 《药典》规定老年人用药量为成人量3/4 60岁开始,每增加1岁,比成人药量减少1% 遵循小剂量开始,不可增加剂量 可以不用遵守剂量个体化原则
不用或少用药物 选择适当的剂量 药物治疗要适度 提高用药依从性 根据生理特点合理选择药物
暂停用药原则 择时原则 小剂量原则 3 种药物原则 得益原则
老年人与年轻人使用相同剂量的药物后,药物的血浆半衰期应一致 老年人易发生药物过量或不良反应 老年人对正常的药物剂量一般都能耐受 60岁以上的老年人用药初始剂量要更少,为成人剂量的1/3~1/2 60岁以上的老年人用药剂量应酌减,一般给予成人剂量的3/4
从小剂量开始,逐渐加量 缓慢降压,以最小剂量长期维持 注意预防体位性低血压 首选硝普钠 避免使血压下降过低过快
老年人的用药原则是:应用最少药物和最低有效量来治疗,一般合用的药物控制在2~3种 抗菌药物的剂量一般不必调整,但容易在与青年人的相同剂量下造成高血药浓度与毒性反应 尽量不用肾上腺皮质激素,更不能长期大剂量治疗,如必须应用,须加钙剂及维生素D 老年人初始用药应从小剂量开始,逐渐增加到最合适的剂量,每次增加剂量前至少要间隔2个血浆半衰期 患急性疾病的老年人,病情好转后应及时停药,不要长期用药
老年人对强心苷敏感,小剂量会引起毒性反应 老年人应用强心苷应减少用量或延长用药间隔时间 老年人强心苷的用量一般为成人常用量的2/3或3/4 地高辛主要用于治疗左心室功能紊乱和房颤房扑引起的心衰
保持室内环境清洁 加强老年人的生活护理 保持病人的口腔和会阴卫生有业生 使用小剂量抗生素预防感染 严格执行陪伴探视制度
老年人与年轻人使用相同剂量的药物后,药物的血浆半衰期应一致 老年人易发生药物过量或不良反应 老年人对正常的药物剂量一般都能耐受 60岁以上的老年人用药初始剂量要更少,为成人剂量的1/3~1/2 60岁以上的老年人用药剂量应酌减,一般给予成人剂量的3/4
从小剂量开始,逐渐加量 缓慢降压,以最小剂量长期维持 注意预防体位性低血压 首选硝普钠 避免使血压下降过低过快
中、后定期体检和做有关化验检查 最好使用长效制剂,避免合用多种药物 开始小剂量,缓慢增量,治疗剂量为成人的1/3~1/2 尽可能使用传统抗精神病药物 严密观察不良反应的产生
保持室内环境清洁 加强老年人的生活护理 保持病人的口腔和会阴卫生 使用小剂量抗生素预防感染 严格执行陪伴探视制度
不用或少用药物 选择适当的剂量 药物治疗要适度 提高用药依从性 根据生理特点合理选择药物
用药从简 成人剂量折半 严格用药指征 以较小剂量联合用药 从最小剂量开始缓慢增加
暂停用药原则 择时原则 小剂量原则 3 种药物原则 受益原则
不鼓励老年人常规服用镇静催眠药 尽可能使用半衰期长的药物 必须使用时应采用小剂量 避免滥用产生依赖性