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分为平扫后增强扫描和直接增强扫描两种方法 直接增强扫描是注入对比剂后的逐层连续扫描 平扫后增强扫描是在平扫基础上加做的增强扫描 颅内转移瘤、脑膜瘤等,可在注射对比剂后30秒开始扫描 颅内感染、囊肿等,可在注射对比剂后60秒开始扫描
脑出血、脑外伤常规只做横断位平扫 脑梗死必须加做增强扫描 脑肿瘤平扫后再增强扫描意义重大 脑良、恶性肿瘤鉴别可做脑部CTA 脑瘤术后可直接增强
分为平扫后增强扫描和直接增强扫描两种方法 直接增强扫描是注入对比剂后的逐层连续扫描 平扫后增强扫描是在平扫基础上加做的增强扫描 颅内转移瘤、脑膜瘤等,可在注射对比剂后30秒开始扫描 颅内感染、囊肿等,可在注射对比剂后60秒开始扫描
颅脑增强扫描分为平扫后增强扫描和直接增强扫描两种方法 平扫后增强扫描是在平扫基础上加做的增强扫描 直接增强扫描是注入对比剂后的逐层连续扫描 增强后的扫描时间依据病变的部位而定 脑血管畸形、动脉瘤等,可在注射对比剂50ml时开始扫描
颅脑增强扫描分为平扫后增强扫描和直接增强扫描两种方法 平扫后增强扫描是在平扫基础上加做的增强扫描 直接增强扫描是注入对比剂后的逐层连续扫描 增强后的扫描时间依据病变的部位而定 脑血管畸形、动脉瘤等,可在注射对比剂50ml时开始扫描
为形成良好对比,检查前口服60%泛影葡胺加温水配置的对比剂500ml 对比剂用量50~60ml 对比剂速率4~5ml/s 延迟时间25~30s 层厚2~5mm
普通扫描 增强扫描 高分辨力扫描 造影剂均为水溶性有机碘剂 造影剂的运用方法有团注法静滴法等
采用人工的方法将对比剂注入体内并进行CT扫描检查 其作用是增强体内需观察组织或物体的对比度 增强扫描的扫描方式基本上和平扫相同 对比剂通过注射及口服均可 正常组织与病变组织之间由于碘浓度差形成密度差
除常规MRI扫描外还需行增强扫描 双倍剂量对比剂可增加病灶信号强度 扫描前无需行平扫T1WI 坏死囊变转移瘤增强后表现为环形强化 进行鉴别诊断可加行DWI
除常规横轴位T2WI和T1WI外,需增强扫描 包膜期脑脓肿增强扫描为环形增强 包膜期脑脓肿增强扫描为均匀增强 包膜期脑脓肿DWI呈低信号 包膜期脑脓肿DWI呈高信号
增强扫描是高级 CT特有的扫描程序 增强扫描是指经血管注射对比剂后再行扫描的方法 增强扫描就是螺旋扫描 增强扫描不能用轴位扫描模式 增强扫描就是两期和多期扫描
分为平扫后增强扫描和直接增强扫描两种方法 直接增强扫描是注入对比剂后的逐层连续扫描 平扫后增强扫描是在平扫基础上加做的增强扫描 颅内转移瘤、脑膜瘤等,可在注射对比剂后30秒开始扫描 颅内感染、囊肿等,可在注射对比剂后60秒开始扫描
腹部增强扫描的对比剂注射方法均采用静脉内团注法 对比剂用量60~80ml,流速2~3ml/s 肝脏、脾脏增强扫描通常采用三期扫描 胰腺增强扫描通常采用三期扫描 肾脏增强扫描通常应扫描皮质期、髓质期和分泌期
增强后的扫描时间依据病变的性质而定 转移瘤、脑膜瘤等可在注射对比剂后即刻扫描 颅内感染、囊肿可在注射对比剂60s后开始扫描 脑血管畸形、动脉瘤等,可在注射对比剂50ml时开始扫描 颅脑增强扫描分为平扫后增强扫描和直接增强扫描两种方法
血-脑脊液屏障未破坏的脑良性胶质瘤用双倍剂量对比剂可出现增强 用常规剂量无血-脑脊液屏障的区域如鼻甲、脉络膜丛也会增强 眼眶增强扫描用脂肪抑制技术对于眶内肿瘤的鉴别诊断帮助很大 血供丰富的神经鞘瘤,常规剂量或1/2剂量可得到显著的增强效果 腹部增强扫描常规使用梯度回波脉冲序列加脂肪抑制技术
颅脑CT增强扫描分直接增强扫描和平扫后增强扫描 疑有动脉瘤者采用注射对比剂50ml时开始扫描 脑膜瘤者采用注射对比剂60s后开始扫描 转移瘤者可在注射对比剂6min后开始扫描 颅内感染者可在注射对比剂6min后开始扫描
检查当日空腹 口服碘对比剂 肝脏增强通常采用三期扫描 胰腺增强通常采用二期扫描 急诊为节约时间腹部扫描不做增强
采用人工的方法将对比剂注入体内 可口服对比剂 扫描条件与平扫相同 增强CT可观察血管 增强时血液内的碘含量明显升高
与CT增强机制不同 增强的效果只与对比剂的浓度和剂量有关与扫描参数无关 与CT增强机制相同 增强的效果除与对比剂的浓度和剂量有关外,还与扫描参数有关 靠影响邻近质子的弛豫时间而引起强化
行矢状位及横断位扫描 扫描层厚3~4mm 增强扫描必须做动态增强扫描 颅脑要摆正、固定 行矢状位及冠状位扫描