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病程记录不允许写“症状如前”或“处置同前”等字样 住院病畜一般应于住院后3天内做出临床诊断 手术治疗的病畜,经治兽医应于手术前写出术前记录 所有手术的记录都必须由术者亲自书写
病程记录不允许写“症状如前”或“处置同前”等字样 住院病畜一般应于住院1天内做出临床诊断 手术治疗的病畜,经治兽医应于手术前写出术前记录 术前记录应包括术中可能发生的并发症和其他意外情况以及需要采取的相应措施
评估病人手术前的心理状态 评估病人手术后的心理状态 评估病人对疾病和手术治疗的理解程度 评估病人术前机体的功能状态 评估病人手术前后并发症发生的可能
内容包括:病历摘要,术前诊断,诊断依据,手术指征 内容包括:拟施行手术名称和方式,拟施行手术日期,拟行麻醉方式,注意事项 是患者手术前,由经治医师对患者病情所做的总结 新开展和特殊手术的科研设计 需记录手术者术前查看患者相关情况
除急症非手术治疗不可,一般不宜手术 可进行治疗性脾脏切除术 术前进行白细胞数及骨髓检查 术前可静注氢化可的松100~200mg 术前应备有新鲜血、冷沉淀物等急救必需品