某男性患者，49岁，右上腹疼痛伴寒战、高热、黄疸1天。查体：T39.6℃，BP83/60mmHg。皮肤巩膜黄染，右上腹及剑突下压痛，可扪及肿大的胆囊。实验室检查：白细胞26×10/L，N90%。诊断首...

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急性胆囊炎急性胰腺炎肝脓肿急性梗阻性化脓性胆管炎肝内胆管结石继发胆道感染

PTC 保守治疗一天无效再手术急诊手术病情稳定后行ERCP 内科综合治疗

单纯胆囊切除术胰腺部分切除+引流术肝脓肿切开引流术胆囊空肠吻合术胆总管探查+T管引流术

肝脓肿急性胆囊炎急性胰腺炎急性梗阻性化脓性胆管炎肝内胆管结石继发胆道感染

急性胆囊炎急性胰腺炎肝脓肿急性梗阻性化脓性胆管炎肝内胆管结石继发胆道感染

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AOSC 急性胆囊炎肝脓肿胆道蛔虫症急性胰腺炎

急性胆囊炎急性梗阻性化脓性胆管炎肝脓肿急性胰腺炎肝内胆管结石继发胆道感染

16cmH20 20cmH20 25cmH20 28cmH20 30cmH20

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16cmHO 20cmHO 25cmHO 28cmHO 30cmHO

PTC 保守治疗一天无效再手术急诊手术病情稳定后行ERCP 内科综合治疗

急性梗阻性化脓性胆管炎急性胆囊炎肝脓肿胆道蛔虫症急性胰腺炎

膈下脓肿盆腔脓肿肠间脓肿门静脉炎胸腔感染

急性胆囊炎急性胰腺炎肝脓肿急性梗阻性化脓性胆管炎肝内胆管结石继发胆道感染

肝脓肿急性胆囊炎急性胰腺炎急性梗阻性化脓性胆管炎肝内胆管结石继发胆道感染

肝脓肿急性胆囊炎急性胰腺炎急性梗阻性化脓性胆管炎肝内胆管结石继发胆道感染

上腹部或右上腹部疼痛呃逆停止排气寒战高热排便困难黄疸