“清理呼吸道无效”的护理措施可包括( )

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清理呼吸道建立自主呼吸改善血循环预防感染产后半小时母乳喂养

吸氧保暖维持循环建立呼吸清理呼吸道

体温过高潜在并发症：高热惊厥气体交换受损知识缺乏清理呼吸道无效

清理呼吸道无效体温过高活动无耐力气体交换受损体液过多

体温过高潜在并发症：高热惊厥气体交换受损知识缺乏清理呼吸道无效

体温过高有皮肤完整性受损的危险有感染的危险疼痛清理呼吸道无效

气体交换受损：与肺部炎症有关清理呼吸道无效：与呼吸道分泌物增多有关有窒息的危险：与呛咳，浮汁吸入有关潜在并发症，心力衰竭：与严重缺氧有关有发生核黄疸的危险

立即清理呼吸道 Apgar评分给新生儿系手圈用棉被裹好以保暖注射卡介苗

处理脐带保暖清理呼吸道记录出生时间

体温过高清理呼吸道无效气体交换受损组织灌流量改变有体液不足的危险

急性意识障碍有窒息的危险清理呼吸道无效有受伤的危险体温过高

不能有效进行呼吸呼吸困难：泡沫样痰肺气肿：慢性呼吸道感染所致清理呼吸道无效：痰液黏稠潜在呼吸道感染：肺气肿

清理呼吸道无效低效性呼吸型态睡眠型态紊乱活动无耐力焦虑

环境清洁，室温18～20℃，湿度50%～60% 减少饮水以免痰液生成过多教病人进行有效咳嗽咯血后病人做肺部叩击有利于气道通畅进行雾化吸入