李先生，35岁。饱餐后突然发生上腹剧痛，蔓延至全腹8小时，腹痛呈持续性。体检：全腹压痛、反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。监测生命体征，发现病人血压70/40mmHg。经积极抗休克治疗...

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外科护理(医学高级)《急性腹膜炎病人的护理》真题及答案点击查看

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上述患者最适当的处理是

胃肠减压，使用抗生素补充血容量穿刺引流急诊手术观察4~8小时病情不见好转再手术

男性29岁饱餐后突然发生上腹痛蔓延至全腹8小时腹痛呈持续性查体舟状腹全腹明显压痛反跳痛肝浊音界缩小移

急性阑尾穿孔腹膜炎消化性溃疡穿孔腹膜炎急性胆囊穿孔腹膜炎重症胰腺炎并感染急性肠扭转

应考虑为

急性胆囊穿孔腹膜炎消化性溃疡穿孔腹膜炎急性阑尾穿孔腹膜炎重症胰腺炎并感染急性肠扭转

最应考虑此病人为

急性胆囊穿孔致急性腹膜炎肠坏死伴急性腹膜炎急性阑尾穿孔伴急性腹膜炎消化性溃疡穿孔伴急性腹膜炎急性肠扭转

男性29岁饱餐后突然发生上腹痛蔓延至全腹8小时腹痛呈持续性查体舟状腹全腹明显压痛反跳痛肝浊音界缩小移

补充血容量胃肠减压，使用抗生素穿刺引流急诊手术观察4~8小时病情不见好转再手术

李先生35岁饱餐后突然发生上腹剧痛蔓延至全腹8小时腹痛呈持续性体检全腹压痛反跳痛肝浊音界缩小移动性浊

禁食，胃肠减压补充血容量穿刺引流手术治疗先抗感染，再手术治疗

男性35岁饱餐后突然发生上腹痛蔓延至全腹8小时腹痛呈持续性体检舟状腹全腹明显压痛反跳痛肝浊音界缩小移

胃肠减压，使用抗生素补充血容量穿刺引流急诊手术观察4～8小时病情不见好转再手术

患者男性29岁饱餐后突然发生上腹痛蔓延至全腹8小时腹痛呈持续性体检舟状腹全腹明显压痛反跳痛肝浊音界缩

急性胆囊穿孔腹膜炎消化性溃疡穿孔腹膜炎急性阑尾穿孔腹膜炎重症胰腺炎并感染急性肠扭转

男性29岁饱餐后突然发生上腹痛蔓延至全腹8小时腹痛呈持续性体检舟状腹全腹明显压痛反跳痛肝浊音界缩小移

胃肠减压，使用抗生素补充血容量穿刺引流急诊手术观察4～8小时病情不见好转再手术

患者男性29岁饱餐后突然发生上腹痛蔓延至全腹8小时腹痛呈持续性体检舟状腹全腹明显压痛反跳痛肝浊音界缩

胃肠减压，使用抗生素补充血容量穿刺引流急诊手术观察4～8小时病情不见好转再手术

上诉患者最适当的处理是D

胃肠减压，使用抗生素补充血容量穿刺引流急诊手术观察4-8小时病情不见好转再手术

此患者最可能的诊断为

急性胆囊穿孔致急性腹膜炎肠坏死伴急性腹膜炎急性阑尾穿孔伴急性腹膜炎消化性溃疡穿孔伴急性腹膜炎急性肠扭转

此患者最有效的处理是

禁食，胃肠减压补充血容量穿刺引流手术治疗先抗感染，再手术治疗

男性29岁饱餐后突然发生上腹痛蔓延至全腹8小时腹痛呈持续性查体舟状腹全腹明显压痛反跳痛肝浊音界缩小移

急性阑尾穿孔腹膜炎消化性溃疡穿孔腹膜炎急性胆囊穿孔腹膜炎重症胰腺炎并感染急性肠扭转

男性29岁饱餐后突然发生上腹痛蔓延至全腹8小时腹痛呈持续性体检舟状腹全腹明显压痛反跳痛肝浊音界

胃肠减压，使用抗生素补充血容量穿刺引流急诊手术观察4～8小时病情不见好转再手术

男性29岁饱餐后突然发生上腹痛蔓延至全腹8小时腹痛呈持续性查体舟状腹全腹明显压痛反跳痛肝浊音界缩小移

补充血容量胃肠减压，使用抗生素穿刺引流急诊手术观察4～8小时病情不见好转再手术

109～111题共用题干男性29岁饱餐后突然发生上腹痛蔓延至全腹8小时腹痛呈持续性体检舟状腹全腹明显

补充血容量胃肠减压，使用抗生素穿刺引流急诊手术

监测生命体征发现患者血压70／40mmHg经积极抗休克治疗后仍不好转此时应

快速输血继续抗休克治疗大剂量抗生素治疗尽快手术探查抗休克同时行手术治疗

男性29岁饱餐后突然发生上腹痛蔓延至全腹8小时腹痛呈持续性体检舟状腹全腹明显压痛反跳痛肝浊音界

急性胆囊穿孔腹膜炎消化性溃疡穿孔腹膜炎急性阑尾穿孔腹膜炎重症胰腺炎并感染急性肠扭转

1～3题共用题干男性29岁饱餐后突然发生上腹痛蔓延至全腹8小时腹痛呈持续性体检舟状腹全腹明显压痛

胃肠减压，使用抗生素补充血容量穿刺引流急诊手术观察4～8小时病情不见好转再手术

李先生，35岁。饱餐后突然发生上腹剧痛，蔓延至全腹8小时，腹痛呈持续性。体检：全腹压痛、反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。监测生命体征，发现病人血压70/40mmHg。经积极抗休克治疗...

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