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女性,38岁,双手指关节疼痛伴晨僵半年,查双手第2、3近端指间关节呈梭形肿胀,活动受限,最可能的诊断是()。

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关节局部有无肿胀、压痛  观察有无晨僵  密切监测体温、脉搏,血压  扁桃体有无红肿  全身有无皮疹,形态如何  有无皮下结节  

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