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有营养风险的放疗患者可常规给予肠外营养治疗 放疗前进行营养支持对营养患者状况维持无帮助。 肠内补充ω-3多不饱和脂肪酸制剂可减少患者炎症反应。 放疗患者可多吃热性食物 一般放疗患者不需要口服补充营养制剂。
四肢由轻瘫转为全瘫 呼吸费力 腱反射完全消失 腰腿出现牵拉性疼痛 脉博快速
术后12~24h进食或行肠内营养 以35~40kcal·kg-1·d-1补充能量 以1.2~1.5g·kg-1·d-1补充蛋白 肝性脑病患者采用富含支链氨基酸的肠内营养配方 可采用鼻胃管或空肠造口术行早期肠内营养支持
定时翻身、拍背,预防肺感染 预防褥疮及护理 减少肢体疼痛 呼吸功能监护和辅助呼吸器的使用 营养及水盐平衡
肺性脑病患者,可短期使用静脉营养治疗 首选静脉营养治疗 缓解期的患者,使用静脉营养治疗 首选肠内营养治疗 肠内营养和肠外营养可互换
四肢由轻瘫转为全瘫 呼吸费力 腱反射完全消失 腰腿出现牵拉性疼痛 脉搏快速
术后12~24h进食或行肠内营养 以35~40kcal·kg-1·d-1补充能量 以1.2~1.5g·kg-1·d-1补充蛋白 肝性脑病患者采用富含支链氨基酸的肠内营养配方 可采用鼻胃管或空肠造口术行早期肠内营养支持
糖皮质激素治疗 鼻饲营养丰富的流质 营养神经治疗 抗生素治疗 气管切开,呼吸机辅助呼吸
定时翻身、拍背、预防肺感染 预防压疮及护理 减少肢体疼痛 呼吸功能监护和辅助呼吸器的使用 营养及水盐平衡
成人及8岁以下儿童便秘 哺乳期便秘 炎症性肠病患者 果糖不耐受儿童 消化道出血患者
严重贫血 胃肠道外瘘及短肠综合征 消化道广泛炎症性疾病 胃肠道梗阻 大手术围手术期营养
轻、中度营养不良的炎症性肠病患者首选肠外营养 病变累及回肠或已行回肠切除时应限制脂肪摄入量 治疗早期可以先给患者进行肠外营养,以促进症状的缓解和病情的好转 肠外营养还常用于对肠内营养和药物治疗无反应的患者 有时可以选用某些特殊营养物质,如ω-3脂肪酸、谷氨酰胺、生长抑素等
低盐软食 肠外营养支持 麦淀粉半流食 高纤维普食 高支链氨基酸低蛋白流食
首选静脉营养治疗 首选肠内营养治疗 缓解期的患者,使用静脉营养治疗 肺性脑病患者,可短期使用静脉营养治疗 肠内营养和肠外营养可互换