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患者,男,50岁。因纳差,剑突下疼痛,消瘦入院。胃镜示胃体近小弯侧一巨大溃疡,边缘不整,呈堤坝状隆起,溃疡底部污秽。 术后标本大体如图,镜下如图,病理诊断应为()

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恶性溃疡呈圆形或椭圆形,边缘整齐  恶性溃疡一般直径>2.5cm  恶性溃疡底部不平,污秽  恶性溃疡皱襞中断或消失  恶性溃疡底部可有坏死出血  
残胃  慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生  慢性胃溃疡  胃腺上皮中重度非典型性增生  增生性息肉  
恶性溃疡呈圆形或椭圆形,边缘整齐  恶性溃疡一般直径>2.5cm  恶性溃疡底部不平、污秽  恶性溃疡皱襞中断或消失  恶性溃疡底部可有坏死出血  
早期胃癌预后好,黏膜下癌5年生存率约80~90%  晚期胃癌5年存活率仅20~30%  浸润深度、淋巴结是否转移与预后相关  预后与肿瘤间质的淋巴-浆细胞反应无关  一般肠型胃癌预后较好  
黏液腺癌  印戒细胞癌  高分化腺癌  中-低分化腺癌  以上均不是  
黏液腺癌  印戒细胞癌  高分化腺癌  中-低分化腺癌  以上均不是  
腹部CT平扫+增强  纤维胃镜活检  剖腹手术探查  PET/CT  胶囊胃镜  
早期胃癌预后好,黏膜下癌5年生存率约80~90%  晚期胃癌5年存活率仅20~30%  浸润深度、淋巴结是否转移与预后相关  预后与肿瘤间质的淋巴-浆细胞反应无关  一般肠型胃癌预后较好  
残胃  慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生  慢性胃溃疡  胃腺上皮中重度非典型性增生  增生性息肉  
黏液腺癌  印戒细胞癌  高分化腺癌  中-低分化腺癌  以上均不是  
恶性溃疡呈圆形或椭圆形,边缘整齐  恶性溃疡一般直径>2.5cm  恶性溃疡底部不平、污秽  恶性溃疡皱襞中断或消失  恶性溃疡底部可有坏死出血  
早期胃癌预后好,黏膜下癌5年生存率约80~90%  晚期胃癌5年存活率仅20~30%  浸润深度,淋巴结是否转移与预后相关  预后与肿瘤间质的淋巴-浆细胞反应无关  一般肠型胃癌预后较好  

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