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男性，40岁，发热3d伴腹痛、腹泻，大便每天20余次，量少，有粘冻及脓血。大便光镜检有红细胞（++），白细胞（++），粘液（++），诊断为急性细菌性痢疾。此病的病理变化部位主要以肠道哪一段为主（）

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女性25岁1周前因发热腹痛腹泻来门诊大便每天20余次为脓血便量少伴里急后重按急性菌痢给抗菌药物口服5

慢性菌痢迁延型急性菌痢轻型急性菌痢普通型慢性菌痢隐匿型慢性菌痢急性发作

男性40岁发热3天伴腹痛腹泻大便每天20余次量少有黏胨及脓血大便光镜检有红细胞++白细胞++黏液++

回盲部回肠末端乙状结肠与直肠整个结肠盲肠

男性40岁发热3d伴腹痛腹泻大便每天20余次量少有粘冻及脓血大便光镜检有红细胞++白细胞++粘

合理治疗病人管理粪便及时发现与治疗带菌者药物预防以切断传播途径为主的综合措施

男性40岁发热3d伴腹痛腹泻大便每天20余次量少有粘冻及脓血大便光镜检有红细胞++白细胞++粘液++

合理治疗病人管理粪便及时发现与治疗带菌者药物预防以切断传播途径为主的综合措施

男性40岁发热3d伴腹痛腹泻大便每天20余次量少有粘冻及脓血大便光镜检有红细胞++白细胞++粘

回盲部回肠末端乙状结肠与直肠整个结肠盲肠

男性40岁发热3天伴腹痛腹泻大便每天20余次量少有粘冻及脓血大便光镜检有红细胞＋＋白细胞＋＋黏液＋＋

回盲部回肠末端乙状结肠与直肠整个结肠盲肠

男性40岁发热3d伴腹痛腹泻大便每天20余次量少有粘冻及脓血大便光镜检有红细胞++白细胞++粘

内毒素被吸收后激活白细胞，释放内源性致热源外毒素对肠粘膜损伤痢疾杆菌侵入粘膜下层引起炎症痢疾杆菌侵入粘膜固有层后引起小血管痉挛从而形成浅表溃疡痢疾杆菌及内毒素、外毒素共同作用

男性40岁发热3d伴腹痛腹泻大便每天20余次量少有粘冻及脓血大便光镜检有红细胞++白细胞++粘液++

内毒素被吸收后激活白细胞，释放内源性致热源外毒素对肠粘膜损伤痢疾杆菌侵入粘膜下层引起炎症痢疾杆菌侵入粘膜固有层后引起小血管痉挛从而形成浅表溃疡痢疾杆菌及内毒素、外毒素共同作用

临床应诊断为

急性菌痢普通型急性菌痢轻型慢性菌痢迁延型慢性菌痢急性发作慢性菌痢隐匿型

男性40岁发热3天伴腹痛腹泻大便每天20余次量少有黏胨及脓血大便光镜检有红细胞++白细胞++黏液++

合理治疗病人以切断传播途径为主的综合措施及时发现与治疗带菌者药物预防管理粪便

男性40岁发热3天伴腹痛腹泻大便每天20余次量少有黏胨及脓血大便光镜检有红细胞＋＋白细胞＋＋黏液＋＋

回盲部回肠末端乙状结肠与直肠整个结肠盲肠

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